脑梗死是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管，引起脑组织缺血性坏死所致的病变。脑梗的急性期病死率约为5%～15%，多因严重脑水肿所致的脑病，肺炎和心力衰竭等而死亡。
脑梗为什么来得那么急?哪类人容易得脑梗?
脑梗的发生较为急剧，多数患者病前无任何征兆，表现为在活动中突然发生。症状可在数秒或数分钟内发展到最高峰，少数患者呈阶梯样或进行性恶化。
1、脑梗发病急剧：脑梗的发生最常见于心源性，多在心脏病变基础上发展而来，其中最直接的原因为慢性心房纤颤，心梗、心肌病、心脏外科手术等也会致脑梗发生。
另外，还有主动脉及大血管动脉硬化斑块脱落或是栓子脱落所致的血栓栓塞也可致脑梗发生。其他包括肺静脉血栓、异物栓子等或是不明原因导致的脑梗。
无论是何种原因导致的脑梗，其多是在长期疾病的基础之上发展而来，患者常在情绪激动、剧烈运动、寒冷或惊吓刺激等情况下使得斑块或栓子脱落，堵塞脑血管而致脑梗的急剧发生。
也因此，脑梗发生前多数患者并无明显的症状，即使有也因其不典型性或是较为轻微而极易被忽视。还需注意脑梗很容易复发，10%～20%在10天内发生第二次栓塞，复发者病死率更高。
2、脑梗的高危人群：脑梗发生的危险因素包括高血压病史，或正在服用降压药;高血脂或血脂异常;高血糖或糖尿病病史;心房颤动和心瓣膜病病史;长期吸烟者;明显超重或肥胖者;长期缺乏锻炼者(标准是每周≥3次、每次≥30min，中重度体力劳动者视为经常锻炼);脑梗家族史者或病史者;有短暂性脑缺血发作病史者。
根据危险等级分级，目前认为，具有以上危险因素≥3项者属于高危人群：3项但患有慢性病之一者属于中危人群;3项且无慢性病者属于低危人群。
