北京痤疮医院网站 http://baidianfeng.39.net/a_wh/210403/8811221.html行*求职招聘微信群 http://www.ktyx.com.cn/lehuo/baike/20201113/534.html很多人因为自己是O型血而感到庆幸,因为O型血过去被大家称做万能血,在紧急情况下没有其他血型的时候,可以少量缓慢地输注O型血,挽救病人的生命。但是对于正在备孕的女性来说,如果自己是O型血,就要做好孩子出生后发生新生儿溶血病的准备。那么什么是新生儿溶血病呢?
什么是新生儿溶血病?
由于母婴血型不同,母体产生与胎儿血型不相配的抗体,破坏新生儿的红细胞。新生儿溶血病多发生在母亲血型为O型、胎儿血型为A或B型的情况。
ABO血型不合
ABO血型,是由红细胞表面所带不同的抗原决定的。在红细胞上含有A抗原的,称为A型;含有B抗原的,称为B型;同时含有A和B两种抗原的,称为AB型;既不含A抗原又不含B抗原的,称为O型。
A、B血型物质除了存在血液,还广泛存在于生活环境中,潜移默化地刺激机体产生相应的抗-A、抗-B的IgG抗体。IgG抗体比较小,可以通过胎盘进入胎儿体内。
怀了A血型宝宝的妈妈,如果体内产生抗-A的IgG抗体,这些抗体进入宝宝体内,便会“攻击”宝宝红细胞的A抗原,引起宝宝溶血。
即便如此,孕妈们也不用过于担心,这些IgG抗体也会被体内的其他组织中和吸收,通过胎盘的仅有少量能“攻击”宝宝的红细胞。因此,母婴ABO血型不合很常见,但发病者仅占少数。
Rh血型不合
这里讲的是“熊猫血”孕妈咯,也就是血型RhD阴性的孕妇。如果“熊猫血”孕妇怀了血型RhD阳性的胎儿,由于胎儿血(Rh阳性)进入母体(Rh阴性)内,会刺激母体产生相应抗体。由于初次刺激产生的抗体较弱,并且需要时间长、不能通过胎盘,因此Rh血型不合的溶血一般不发生在第一胎。
当母亲再次妊娠,第二胎与第一胎血型相同时,胎儿血液再次刺激母体产生IgG抗体,数量大,且能通过胎盘进入胎儿体内,则会引起溶血。
若RhD阴性的孕妇曾经输过Rh阳性的血液,体内会被刺激产生了相应抗体,则第一胎Rh阳性的胎儿也可发生新生儿溶血。
Rh血型不合较少见,但是病情重、危害大。
新生儿溶血病有什么临床表现?
*疸
新生儿溶血病的患儿*疸出现早,大多数在出生后24小时内出现明显*染,并且迅速加重。血清胆红素水平快速上升也是其特点。
贫血
在新生儿*疸出现时和*疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。
核*疸
严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病,进而形成核*疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
新生儿溶血病如何发现和预防?
1.产前诊断既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度*疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。如果检测的结果显示抗体值不高,那么这种情况下,夫妻可以正常怀孕。但是如果抗体值特别高,那么就可能会造成胎儿溶血反应。在这时就必须按照医生的要求进行适当的处理,在降低给胎儿造成溶血反应的可能后才能怀孕。2.出生后诊断如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿*疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/或抗体释放试验其中一项阳性即可诊断。
在怀孕后,O型血的孕妇要加强产检的力度,及时掌握胎儿的发育动态,如果孕妇是O型血,而丈夫和妻子的血型不同,那么宝宝就有患新生儿溶血病的可能,所以这类宝宝在出生之后需要第一时间做溶血排查,做到新生儿溶血病,早发现早治疗。
江门市妇幼保健院检验科简介
江门市妇幼保健院检验科现有专业技术人员30人,高级职称4人、中级职称11人、初级职称15人。博士1人,硕士2人,本科23人。科研成果:江门市科技局科研立项5项、卫健局科研立项3项。共发表论文35篇,国家级核心期刊发表24篇,省级期刊发表11篇。
目前已通过卫健委、省卫生行*部门认证的实验室有:广东省二级性病实验室、分子生物学实验室、HIV初筛实验室等。年检验科被评为江门市临床重点专科。
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