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乙型肝炎会导致什么疾病 [复制链接]

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北京中科医院 http://www.znlvye.com/


  乙型肝炎会导致什么疾病?乙型肝炎是一种全身性传染病,所有系统都可能发生并发症。乙型肝炎可导致肝源性糖尿病、脂肪肝、肝硬化、肝癌和肝性脑病。


  一,脂肪肝


  其机制尚不清楚,且特征一般较好,单个轻度至中度ALT升高,血脂升高,B超检查可看到脂肪肝波形,诊断依据是肝活检病理检查。


  2.肝源性糖尿病


  肝源性糖尿病的临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,但空腹胰岛素明显升高,C肽正常。服用糖后,胰岛素显著升高,峰值C仍略低于正常值。这是因为肝脏使胰岛素失活的能力降低,胰岛素得到促进。此外,胰高血糖素在肝脏中失活,以减少肝细胞上的胰岛素受体,产生胰岛素抵抗,即使胰岛素因此升高,血糖仍然很高;同时,C肽受肝脏影响较小,因此C肽不高,表明β-细胞的分泌功能没有异常。胰岛素释放试验和C肽释放试验可用于鉴别2型糖尿病。


  3.肝硬化


  慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。其发生机制尚未完全阐明。在亚急性、慢性重型肝炎和隐性发病的无症状HBsAg携带者中也发现了该病毒。


  四、肝性脑病


  肝性脑病,也称为肝昏迷或肝脑综合征,是终末期肝癌的常见并发症。其特点是中枢神经系统功能障碍和代谢紊乱,其主要临床表现为精神障碍、意识障碍、神经症状和肝损伤。它也是肝癌死亡的常见原因之一,约30%的患者死于肝癌。


  第五,肝癌


  HBV和HCV感染与其发病机制密切相关。肝癌更常见于慢性活动性肝病和肝硬化患者。它也可以见于慢性乙型肝炎病毒感染,没有肝硬化进展到肝癌阶段。目前,HBV-DNA整合的机制被认为与X基因整合有关。HBxAg在原癌基因失活中起重要作用。此外,黄曲霉毒素与其他致癌物有一定的协同作用。

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