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1、关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确
A、戒酒
B、卧床休息
C、急性期应注意口腔卫生
D、饮食无特殊要求
E、严密监测病情变化
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D
急性胰腺炎患者的饮食有严格的要求,急性期禁食、禁水1~3天,禁食时每天应静脉补液ml以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质平衡。要向病人解释禁食、禁水的意义,以取得病人的配合。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。
2、急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是
A、1~3天
B、36小时
C、24小时
D、8小时
E、12小时
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A
急性胰腺炎患者急性期应禁食、禁水1~3天,禁食时每天应静脉补液ml以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质平衡。因为进食和进水可刺激胰液的分泌,会加重病情。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。
3、下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是
A、避免便秘,保持大便通畅
B、及时处理上消化道出血
C、避免快速利尿和大量放腹水
D、可用镇静安眠药和麻醉药
E、出现感染症状时及时给予抗生素
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D
肝性脑病的发生多有明显的诱因,常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用(如安眠药、镇静药、麻醉药等)、感染、便秘、手术、尿*症等。
4、下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是
A、一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内
B、提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨
C、尽量少食用含脂肪高的食物
D、清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白为宜
E、食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E、B6等
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E
蛋白质的供给:一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内,三、四期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g,病人完全恢复后可增加到0.8~1.0g/(kg·d)蛋白质,以维持基本的氮平衡。蛋白质应首选植物蛋白,由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后能降低结肠pH,加速*物排出和减少氨的吸收。食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。
5、肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁用
A、生理盐水
B、肥皂水
C、新霉素液
D、弱酸性溶液
E、液状石蜡
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B
灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性,可使肠内环境碱性化,有利于血中NH3吸收进入肠黏膜,加重肝性脑病。
6、关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确
A、使用镇痛泵
B、提供舒适、安静的环境
C、与患者交谈分散其注意力
D、遵照医嘱应用止痛药
E、限制止痛药的应用
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E
肿瘤患者疼痛的护理要积极,减少各种不良的刺激因素和心理压力,尊重患者,尽量满足患者的要求。
7、消化性溃疡患者服用制酸药宜在
A、餐前
B、餐后1小时及睡前服用
C、两餐之间
D、每日清晨一次
E、进餐时与食物同服
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B
制酸药可直接中和胃酸,应在餐后1小时或睡前服用,此时胃酸浓度较高,服用后可缓解疼痛症状。
8、对急性胃炎的健康教育不包括
A、保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
B、嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
C、避免性生活
D、进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
E、在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
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C
选项C和急性胃炎关系不大,故排除。
9、关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥
A、戒烟戒酒
B、长期服用抑制胃酸分泌的药物
C、彻底治疗幽门螺杆菌
D、避免服用刺激性药物和食物
E、进食要有规律
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B
慢性胃炎包括浅表性、萎缩性和特殊类型等不同类型,不同类型的症状不同,治疗也不同。部分患者可有反酸(胃酸分泌增加),此类患者可用抑酸或抗酸药;而部分患者胃酸缺乏可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂等。
10、患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
A、监测生命体征
B、予以禁食
C、给予强效镇痛药
D、给予心理安抚
E、给予胃肠减压
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C
目前该患者腹痛原因尚不明,严禁在未确诊前随意使用强效镇痛药或激素,以免掩盖症状、延误病情。
温馨提示:同学们先