北京中科皮肤病医院 http://ask.bdfyy999.com/咳嗽在生活中再常见不过了，正因为它的常见，也就很容易被我们忽视。
尤其是常年久咳的人，除了对于自己的慢性咳嗽习以为常，还常常给自己扣上“老慢支”的帽子，平时也并不重视它。
其实，不止老慢支，引起咳嗽的疾病还有很多，与老慢支同因同症的就有不少。
这不，50多岁的王大爷，常年咳嗽，一直当自己是“老慢支”，平时也不当回事，医院做过检查，觉得反正这么多年都过来了。最近因为咳得厉害，晚上咳得睡不着，一住院检查才知道不是“老慢支”，而是咳嗽变异型哮喘。
除了老慢支、咳嗽变异性哮喘，肺气肿、慢阻肺、心因性咳嗽等疾病都会导致长期慢性咳嗽。
你确定你就是老慢支，或者只是老慢支吗？
老慢支的学名叫慢性支气管炎，它也不是只有“咳咳咳”这么简单。
首先，慢性支气管炎是气道的慢性非特异性炎症，当这种炎症持续存在，就会导致气道的结构和功能发生改变。当气道壁增厚或周围出现纤维瘢痕，导致气道管腔狭窄或者气道痉挛，从而导致气流受限，最后导致肺气肿、慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）。
其次，大家可能也有所了解，肺和心脏是密切相关的。当肺的结构和功能改变时，心功能也会逐渐受到影响，心功能受到影响，就会引起血液循环障碍，出现水肿、胃肠的瘀血，又会进一步影响呼吸功能，出现呼吸无力、呼吸困难、气促等等。由于是肺部疾病导致的，所以叫做肺心病（慢性肺源性心脏病）。
看到这里，你还要继续忽视它吗？该是时候了解一下老慢支了。
什么是慢性支气管炎？
慢性支气管炎也被叫做老慢支，医学上的诊断标准为咳嗽、咳痰或者伴有喘息，每年发病持续至少三个月，并且连续两年或两年以上，并排除其他慢性气道疾病。
这里有两个时间点要注意，一个是“持续三个月”，一个是“连续两年或以上”，如果条件不满足，就不是慢性支气管炎，可能是急性支气管炎、肺炎、感冒等其他情况。
慢性支气管炎多在寒冷的季节或者换季的时候发病，老年患者居多，起病往往比较隐蔽，多表现为咳嗽、咳痰，每天早起时比较明显。痰液相对粘稠，不易咳出，要是不慎感染风寒，咳嗽会迅速加重，痰量也会有所增多。
同时，还有一个疾病叫支气管哮喘，也以反复的咳嗽、喘息、胸闷症状为主要表现。有些患者也会在寒冷的季节或者在病*感染的诱发下，导致症状的加重，需要做好鉴别。
慢性支气管炎有哪些常见的诱因呢？
其实慢性支气管炎的病因并不完全清楚，它可能是多种因素长期互相作用的结果，包括外界因素和内在因素。
1、内因
年龄、免疫功能等。
2、外因
①有*有害的气体颗粒的吸入，包括香烟和环境中的一些粉尘、刺激性气体的吸入；
②感染也是导致慢性支气管炎的一个重要原因，包括一些细菌、病*和非特异的病原微生物感染，如支气管炎的反复感染是慢性支气管炎发生、发展的重要原因之一。
预防慢性支气管炎，一方面要提高自身的抵抗能力，改善自身的免疫功能。同时也要避免外界环境对呼吸系统，对气道的结构和功能的影响和损害。
老慢支如何预防急性发作
如果慢性支气管炎急性发作，感染非常严重，或者造成了严重的气流受限，导致呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病失代偿，甚至肺性脑病的发生，这时候就有一定的生命危险。
所以慢性支气管炎的治疗，非常重要的一点就是减少慢性支气管炎的急性发作，一方面能够减少生命危险的风险，同时也减少对肺脏结构和功能的破坏，减少并发症的发生，延长寿命，提高生活质量。
那么在稳定期如何做好防护，减少急性发作呢？
1、防止感染
很多慢性支气管炎患者出现急性加重，往往是感冒等因素的诱发，而感冒往往是在秋冬季和春季，这时候是高发季节。这个季节时要注意避免和感冒患者接触，避免去人群密集的地方，锻炼身体、饮食周全、作息合理，可以起到一定的提高自身抵抗力的作用。
2、避免有*有害的颗粒物和气体的吸入
①戒烟和避免二手烟；
②如果天气不好，出门可戴口罩或者尽量减少外出；
③炒菜的油烟也是对肺不好的，有慢性支气管炎者应该避免接触；
④新装修的房子、新买的家具可能会有甲醛，这些都会导致慢性支气管炎急性加重。
3、提高身体的抵抗力
除了积极锻炼，合理饮食之外，还可以进行疫苗的注射，包括流感疫苗的注射和肺炎疫苗的注射等。
4、定期复查
如肺部X线检查、血液检查、痰液检查，定期进行肺功能检测也是非常必要的一个复查内容。
慢性支气管炎的治疗
治疗包括：慢性支气管炎本身的治疗，并发症的治疗，急性加重的治疗，缓解期如何与慢性支气管炎和平相处，以及如何保养你的气道、防治急性发作。
只有弄明白正确的治疗手段和方法，在慢性支气管炎来临时，才能知道自己下一步应该怎么办。
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