本期专家：北医院脑病一科主治医师高兴慧
很多人有过头晕的经历，轻的如头晕、昏沉、走路不稳，严重的像天旋地转、恶心呕吐、不能睁眼、需卧床休息等。慢性头晕可以持续数月或者数年，迁延难愈，严重影响生活质量。急性发作的头晕，一般来势快起病急，眩晕症状重，常令人感到紧张恐惧。头晕是神经内科临床常见症状之一，很多人一生中都会有头晕的经历。
想了解头晕，首先需要分清“头昏”、“眩晕”、“晕厥前症状”、“失衡”及“头晕”这五个症状的意思和各自的临床特点。
头昏：指头部沉重昏沉、压迫感，头脑发懵不清晰感不透亮感，有的患者描述就像夏天暑热湿气重的时候那种闷沉沉的感觉。多见于精神心理、高血压、药物不良反应（安眠药、温阳中药）、慢性脑血管性病等疾病。
眩晕：是人对空间定位障碍而产生的一种运动错觉，包括视觉和自身两个方面。视觉就是和人相对静止的外界事物出现了运动幻觉，可以表现为晃动、飘移、旋转；自身就是我们自己整个人的运动错觉，飘动、晃动、旋转的感觉。眩晕是神经科最常见的临床症状之一，属于真性眩晕，一般症状较重，来势急起病快，常伴有恶心呕吐、不能睁眼、被迫卧床、不能站立行走。因为症状重，发作时患者常会感到紧张和恐惧，往往会到急诊室就诊。
晕厥前状态：多见于长久站立后、或从坐位、卧位站起时因为大脑一过性供血不足而出现头晕、站立不稳、伴有双眼发黑视物模糊、四肢无力、心慌、出冷汗等。还可以出现意识丧失、摔倒在地，有一定的外伤风险。常见于全身性疾病如低血压、低血糖、低血容量、贫血，神经系统变性疾病如多系统萎缩、帕金森氏病，心源性晕厥等。
失衡：不稳感、多在直立位（坐位、站位或行走）时出现，是一种与维持姿势稳定有关的平衡障碍，坐位、站位或行走时患者会感觉到一种不稳感，不平衡的感觉。可见于深感觉障碍和前庭和小脑病变的患者。
头晕：头晕是指非幻觉性的空间位置感受障碍，这种头晕最不好描述，感觉头晕到又没有达到眩晕的程度，是就诊头晕时患者最常见的一种描述。
了解了“头昏”、“眩晕”、“晕厥前症状”、“失衡”以及“头晕”这五种不同的症状，当我们遇到类似问题就会更加清楚自己的感受和身体状态，到医院就诊时也会和医生交流的更加顺畅。