从去年开始,陕西省铜川市先后选派上百名二级以上医疗机构的医生,到89个偏远的村子担任“第一村医”。这些村医来到村里都做些啥?有什么作用?
07:42一大早,安村的第一村医党美丽就从20多公里外的市区开车赶到村里,准备和村卫生室的吴大夫去巡诊。虽然村里修了水泥路,但是路窄、坡陡、弯急,党美丽每次巡诊要么步行,要么搭乘老乡的农用车。
党美丽是(铜川)医院的脑病科副主任医师,也是省里的高血压防治专家,经验丰富。根据老乡的症状,她判断,不排除是高血压的并发症之一:脑出血。
从去年开始,铜川市在陕西省率先推行“第一村医”派驻机制,从二级及以上医疗机构选出一批优秀医务人员,派驻到农村担任“第一村医”,开展基本医疗和基本公共卫生服务。每批派驻半年,计划派驻6批,党美丽报名参加的是第二批。除了负责重点派驻村安村,还要兼顾周边的两个村子。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:我们科很多病人,急性的大多数要么就是脑出血,要么就是脑梗,来的都非常急。大多数都是那种大面积,来了要么就是直接瘫痪了,反正好的很少。所以我就想一下,想了解一下到底是啥原因导致的。
安村地处黄土丘陵地带,沟壑纵横,村里三分之一的村民曾是建档立卡贫困户,年底才整村脱贫。党美丽来到村里的第一件事,就是对全村村民的健康情况进行了一次摸底。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:安村现在是有个人,高血压病人有个人,糖尿病病人有21个人。根据他们当地人群的疾病状况,以及他们平时的生活水平,还有经济能力,然后给他们做更精准、更健康的指导。
经过走访,党美丽发现,村里普遍存在问题就是村民用药不规范、不规律。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:个高血压患者,只有10个是相对来说比较规范、规律地用药,剩下的基本上都是乱用。听见谁说哪个药好就买哪个药,今天不舒服了吃药,明天好了就停药。
47岁的严桂玲是个“老病号”,患高血压已经有四年多。严桂玲服用的降压药是邻居推荐的,不舒服了才吃上一片。可党美丽认为,那种药并不适合她长期服用,得对症下药。
严桂玲不太想换,是因为她现在吃的药便宜,一瓶3块钱,可以吃30天。而党美丽要给她换的药,一瓶8块5,只能吃16天。
来回拉锯劝了半个小时,严桂玲总算接受了党美丽的建议。而除了不规范用药,更让党美丽担心的是,有的村民身体不舒服,就给自己开土方子。
62岁的吴白侠,腿部残疾并患有高血压,儿女都在外地工作。她住在村里最偏远的地方,每隔一周,党美丽都会上门巡诊。
陕西省铜川市王益区黄堡镇安村村民吴白侠:出去一回不容易呢,还花了钱不少。(党大夫)给我看(病),给我带药,给我检查,关心我,感觉一调理了我就心里踏实。
因为吴白侠消化不好并且经常失眠,党美丽为她做起了中医疗法“耳穴埋豆”。旁边的村医吴大夫一边看一边记。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:跟针灸是一样的,刺激穴位,从而起到一定的作用。
吴大夫今年也六十多了,上世纪80年代参加了赤脚医生培训班,成为了一名村医。虽然乡亲们信任,可是因为医疗水平有限,面对一些疑难杂症时,吴大夫还是力不从心。
陕西省铜川市王益区黄堡镇安村卫生室医生吴喜荣:像我们村慢性病,(党大夫)在用药规范这一方面,起到了很大的指导作用。
党美丽精通医术,吴大夫了解民情,两个人互相学习、互相配合。党美丽说,在村里当“第一村医”更需要耐心和责任。有时候村民们对病情不上心,她就得多叮嘱、多回访。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:我们做这个的初衷是啥?就是给他们做最基本的筛查和检查,然后及时发现及时治疗。这也是我们避免致残的发生,然后避免因病致贫。
现在,村民们不仅能在家门口享受到优质的医疗资源,还省去了路费、伙食费等成本。在村卫生室,5元钱的诊疗费全报销,根据药品的不同,药费还可以报销50%-60%。
陕西省铜川市王益区黄堡镇安村村民郭亚玲:医院里看病挂号,不识字的人还不行,有事要问这个问那个,我关键是不识字。
每个星期党美丽要在安村工作两天,这时卫生室就成为村子里最热闹的地方,有时候还有其他村的村民专程赶过来。
陕西省铜川市王益区黄堡镇黑池塬村村民赵继堂:我是外村的,专程过来的。老年人他不(方便)出去,大夫来村上给村民看病,这确实是个好事。
一年多来,铜川已经派出两批共60名医生,到89个村子担任“第一村医”,帮助16个乡镇卫生院建立针灸科、康复护理科、放射科等科室。有效提升了基层村镇的医疗服务能力。
北京医院医生王益区黄堡镇安村第一村医党美丽:俗话说授人以鱼不如授人以渔,把我们掌握的医学知识和医学技能教会给当地的村医,即便是有一天我们走了,我们的知识还留在这里,还可以继续为当地的老百姓服务。
(来源:央视新闻)