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TUhjnbcbe - 2023/10/24 0:59:00
北京皮肤科医院医师 http://news.39.net/bjzkhbzy/210710/9168797.html

随着生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖的人群越来越多,世卫组织的数据显示,目前全球肥胖人口已经二十多亿;但是这其中,只有极少数的人(约5%)是遗传因素或者继发于其他疾病的肥胖,就是我们说的喝凉水都胖的人,比如库欣综合征,甲减,下丘脑性肥胖,多囊卵巢综合症。约90-95%的人都是因为生活方式不健康,摄入的热量过多,而消耗不足导致。所以不要再让凉水替你的肥胖背锅了。

↓继发性肥胖的临床特点↓

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Cushing综合症

多种原因导致的肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇),导致患者出现向心性肥胖,皮肤紫纹,满月脸,多血质,高血压,月经紊乱等。这其中,垂体前叶分泌过多的ACTH激素,导致肾上腺皮质增生并产生过多的皮质醇,称为cushing病,约占cushing综合征的70%,也有的是垂体肿瘤,下丘脑病变、肾上腺本身的病变导致皮质醇增多。可以检测血浆皮质醇水平和节律、小剂量地塞米松抑制试验、肾上腺CT有助于诊断。

2

多囊卵巢综合症

月经不规律,不孕,痤疮脸,多毛,检测血浆睾酮、去氢异雄酮及其硫酸盐升高,盆腔B超、CT可见卵巢增大。

3

甲减

组织间隙的粘液性水肿,表现为胫骨前和面容臃肿,眉毛脱落、秃顶,男性胡须稀疏,皮肤呈苍白色,反应迟钝,表情淡漠。血清T3、T4减低,TSH增高,TRH兴奋试验反应增强。

4

胰岛性肥胖

常见于轻型2型糖尿病早期、胰岛β细胞瘤及功能性自发性低血糖症。常因多食而肥胖。

5

性腺功能减退性肥胖

多见于女子绝经后及男子睾丸发育不良等情况。性腺性肥胖全身脂肪积聚较匀称。所以女性绝经期一定要注意体重管理。

6

药物性肥胖

比如一些抗惊厥、抗抑郁药物,糖皮质激素类药物等。

如果已经发生了肥胖,首先是从生活方式上进行自我检视,绝大多数人都能够逐步将体重管理到比较理想的范围。如果反复尝试仍不理想,医院请专科医生排查。

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