大妈退休后头晕眼花
脾气变暴躁
竟是得了罕见的“自免脑”
“还以为我妈妈是退休后脾气变暴躁，原来是患了病。”佳佳（化名）苦恼地和医生说起了她母亲的病情。年初，佳佳母亲宋女士（化名）退休回家，本来平时习惯于忙碌的状态，忽然闲下来，让宋女士不太适应，不久她开始变得焦虑、暴躁，频繁头晕。家人一直觉得宋女士只是情绪不好，并没有太在意，直到有一天宋女士忽然发现自己看东西出现重影，甚至不敢走路，女儿佳佳也看到母亲的眼睛总是不自觉摆动，便立即带她四处求医。
在哈医大二院神经内科三病房，副主任焦卓敏初步判断宋女士患有罕见的“自身免疫性脑炎”（简称“自免脑”）。
什么是“自身免疫性脑炎”
医生解释，人体的免疫系统如同一道屏障，一旦触动的某个“开关”，免疫系统会产生抗体，毒杀入侵的病毒等，但如果“开关”被错误启动，免疫抗体也会毒杀自身的中枢神经，使人出现神经功能和精神障碍，称为“自身免疫性脑炎”。
有哪些症状
医生表示，多数自免脑患者如果及时救治并不致死，但因为临床表现不特异，很容易被忽视，造成患者非常痛苦，例如宋女士，她每次睁开眼睛，眼球不自觉震颤，产生重影、眩晕等症状，逐渐发展到焦虑、暴躁。
自体免疫性脑炎的发病原因很多，大部分是由于肿瘤引起，也有一部分有其它疾病诱因，那么，宋女士的“自免脑”发病原因是什么呢？为了彻底查清这些问题，医生为宋女士做了做了脑脊液及血清的自免脑抗体检测，并建议宋女士做PET/CT，筛查微小肿瘤和脑炎发病部位。
PET/CT主治医师刘丽丽为宋女士做了全身扫描，发现宋女士的中脑、小脑都出现了代谢异常，精准地找到了宋女士脑炎的发病部位，诊断了病情进展程度。幸运的是，宋女士全身扫描的结果并没有发现肿瘤。脑脊液及血清自免脑抗体结果显示，宋女士患有非常罕见的GAD抗体阳性自身免疫性脑炎，这种抗体的来源尚不明确。神经内科对宋女士进行免疫球蛋白等对症治疗，仅一周就缓解了宋女士的症状，目前宋女士已经痊愈出院。
医生提示
自身免疫性脑炎看似罕见，其实并不罕见，一年来经过PET/CT确诊的患者已经有十余例，神经内科通过其它方式确诊的患者也有十几例，绝大多数患者同时患有肿瘤。在检查“自免脑”同时，筛查出了肿瘤，像宋女士这样非肿瘤因素的GAD抗体自免脑非常罕见。
随着医学界对“自身免疫性脑炎”的认识逐渐清晰，临床确诊的自免脑病例呈明显上升趋势，人们过去认为的很多“神经病”、“精神障碍”、“情绪类疾病”等等表现，很可能都是源于自免脑病，这个过去的罕见病变得越来越常见，迫使疾病检测手段要不断更新。(龙头新闻霍营)