武汉交通广播记者徐睿捷、通讯员周瞾发回报道:
2年4次轻微脑梗(俗称小中风),讲话不清、手脚无力,虽经过治疗恢复了部分功能,但生活质量还是大不如前。上周五,他感到脑梗再一次找上了门。今年57岁的刘先生怎么也想不明白,生活习惯比较健康的他,怎么就被中风缠上了。
周五上午,刘先生一早起床就发现头晕的厉害,原本左下肢就有残疾的他全靠右腿支撑,但这天早上,右腿也抬不起来,站都站不住,更别说行走了,他挪着躺了一会儿,感觉情况并没有好转,就给儿子打电话让他把自己送到医院。
“血糖正常、血脂正常、血压也正常,之前都要早晚散步,吃饭也不是大鱼大肉,怎么就总是发中风咧?”医院脑病科病房里,刘先生的儿子看着父亲的情况,头疼不已。主治医师金海涛了解到,年初,刘先生第一次轻微脑梗发作,是突然发现舌头捋不直了,讲话家里人都听不清,半年后又出现右侧肢体无力,经过治疗虽略有好转,但接二连三的脑梗发作,让刘先生的健康状况越来越差,如今他的右下肢已经是0级肌力了,而正常人是5级肌力。
经过CTA、MR和颈动脉彩超检查,金海涛医生发现,刘先生这次脑梗面积较前几次大很多,如何确定下一步治疗方案,则需通过全脑血管造影术这个金标准来弄清其侧枝血管代偿是否良好。造影结果显示,刘先生左侧颈内动脉从起始段就已经完全闭塞,但右侧颈内动脉通过前交通动脉对左侧大脑中动脉进行了有效代偿,因此不需要做进一步血管内治疗,以针灸环跳穴、足三里、阳陵泉等穴位来舒筋活络;中药汤剂活血化瘀,再辅以物理康复治疗,密切观察即可。
金海涛医生说,刘先生近年来反复中风,与其颈动脉狭窄相关,颈动脉狭窄的原因有很多,动脉粥样硬化是最常见原因,其他原因则与发育、血管炎症及自身免疫相关。颈内动脉狭窄处的血栓不稳定,极易被血流冲到血管远端,就会引发脑梗。金医生叮嘱刘先生及家属,一定要按医嘱服药,定期复查,保护好另一支没有病变血管,并配合医生积极复健,才能获得高质量的生活。