原创志玲姐的童药圈儿科博士志玲姐
孩子生病后，最容易接触到的药物就是抗生素类药物，属于可以、抑制或杀灭其他微生物的药物，这类药物可以分为青霉素类、头孢菌素类等。
上篇跟大家讲解了今天再给大家解读一下抗生素药物「青霉素」。
1.青霉素药理
2.用法及用量
3.注意事项
青霉素药理
青霉素是一种快速型繁殖期杀菌剂，如果它与青霉素结合蛋白结合时，可抑制细菌细胞壁的合成，造成细菌细胞壁缺损，细胞破裂而死亡。
主要用于敏感菌引起的各种感染，如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎等病症。
当孩子需要青霉素时，应注意的是口服吸收较差，易被胃酸破坏。相反，给孩子肌内进行注射，药物吸收速率较口服来说更快，时间只需15～30分钟，就广泛分布于组织、体液和体腔中。
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用法及用量
小儿
肌内注射：按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；
静脉滴注：每日按体重5万~20万单位/kg，分2~4次给药。
新生儿（足月产）
每次按体重5万单位/kg；
肌内注射或静脉滴注给药：出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。
早产儿
每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2~4周者每8小时1次；以后每6小时1次。
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注意事项
检查孩子是否有皮肤过敏、哮喘、间质性肾炎等严重反应，最应该注意的是孩子观察孩子在注射青霉素类药物时，是否发生敏性休克，严重时可能危及到新生儿的生命。
切记不要大剂量给药，这样容易引起孩子中枢神经毒性青霉素脑病,孩子会常常出现为幻觉、肌肉痉挛、癫痫大发作等反应。
若孩子发生过敏性休克，应该立即停止用药，皮下或肌内注射肾上腺素0.5毫到1毫克，心跳停止者可作心内注射，如果是新生儿就根据孩子的身体的具体情况减少药量。
并且同时提供患者氧气并使用抗组胺药物及肾上腺糖皮质激素，如果孩子情况还没有得到改善，30分钟后再重复给药。
家长给孩子用药前，应该详细询问有无药物过敏及各类反应，首次使用或停用72h以上再用药的孩子，必须做皮内过敏试验，反应为阴性的孩子才可以使用。但需要家长注意的是，反应是阴性也可能发生不适反应，给孩子药后应观察一段时间，有的新生儿皮肤试验时就可能发生变态反应，应特别注意。
大剂量能干扰血凝机制，增强华法林等抗凝药物的作用，可升高甲氨蝶岭的血药浓度。
铁、锌、四环素类、磺胺类药物以及酸性注射液、氧化剂、还原剂会降低青霉素的作用。
不应与脂肪乳、红霉素、万古霉素、林可霉素、两性霉素、头孢噻吩、去甲肾上腺素等药物同时加入静脉输液中。
过敏的孩子禁止使用，不宜作鞘内注射，以免发生青霉素脑病。
本品不耐酸和酶。溶解后应该保存在冰箱内，并且当日用完。
再次提醒，如果家长发现医生开的药里有“XX西林”类的药物，又不确定孩子有没有青霉素过敏情况，一定要细心问问医生，确定无误后再用药。当然，皮试结果显阳性的孩子，家长也是不可以私自给孩子用药的哦！
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