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TUhjnbcbe - 2024/3/12 15:59:00
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新冠病毒引发的疾病,3年前叫“新冠肺炎”,参照甲类传染病管理;后来随着病毒致病力、重症率和致死率明显下降,不久前更名为“新冠感染”,回归“乙类乙管”序列。过去叫“肺炎”,大家都以为新冠病毒只影响肺部,其实它攻击的是全身器官,引起全身不适。

从年底,新冠毒株奥密克戎出现,至今变异亚种已超百余种,奥密克戎继承了德尔塔毒株的做法,利用人体ACE2受体引导进入细胞,驻扎在上、下呼吸道,而后通过血液游荡全身。

由于ACE2受体不仅存在于肺部,在心、肾、肠道、肝、肌肉等部位也不少,所以,奥密克戎病毒完成全身布局,大量繁殖。

近期很多人阳过了,变阳后出现全身多处不适,这就是奥密克戎的杰作。对于体质好的人群,不过是一个小病症,不久能恢复,但对于另外一个群体——有基础病的人群,结果就不乐观了。

什么是基础病?常见基础病有哪些?基础病遇到奥密克戎,会发生什么?这些都是关键问题。

医学上把基础病分为3大类:

第一类:基础代谢型障碍疾病,如糖尿病、内分泌失调、肾病等。

第二类:自身免疫功能低下和故障,如艾滋病、类风湿关节炎、干燥综合征等。

第三类:对身体有严重消耗的慢性疾病,如肿瘤、乙肝、高血压、心脏病等。

临床上,多见的基础病,一般有8类:

肾脏疾病、肺部疾病、心血管类疾病、脑卒中、高血压、恶性肿瘤、糖尿病、肝脏疾病。

这些基础病的特色也很鲜明:

1、统计病患以百万级打底,基数可能千万级,有的轻松破亿,极为庞大。

2、病症存在于老中青各个年龄层,以中老年人更为常见。

3、各类基础病可同时附加在某一个患者身上,长期存在。

4、诱发病因多样,不好治,治不好,对生活和健康影响巨大。

当奥密克戎病毒遇到基础病,奥密克戎是新迁入的“外来户”,基础病是“老住户”和“钉子户”,它们碰撞的结果,就是经典“双杀”,受害者就是病患本人。

人体是一个大系统,它的正常运转依赖各个分系统,如呼吸、消化、循环、神经、血液等协同一致,才能有效和健康运转。如果某个系统出现基础病的问题,人体就协调用“代偿”或“移植”等方案,确保整体运转正常。

当一个人存在基础病,特别是心、肝、肾、肺等关键器官有慢病,身体已经处于不健康的状态,这个时候,奥密克戎病毒来了,可能会引起不可控的结果,或成为压垮身体的“最后一根稻草”,如:

1、心血管有基础病,血管平时内皮就有损伤,奥密克戎来了就是血栓,一点商量余地也没有。

2、肾脏有基础病,排泄大受影响,很多缓解新冠症状的药物不能用、不能足量用,用了就是血尿、蛋白尿、肾损伤。

3、肝脏有基础病,合成和代谢异常,本身就处在代偿状态,奥密克戎攻击,雪上加霜。

4、肠道有基础病,吸收和消化不好,新冠再来插一脚,出现腹泻、疼痛、脱水等问题。

而从一个多月临床、急诊的病例看,也发现几个突出问题:

一个是,有基础病的人,更容易出现白肺、心肌损伤和炎症。

一个是,肾功能不全的人发烧,就是高钾,内分泌变得一团糟。

一个是,冠心病患者发热,心跳不正常,心肌酶升高。

一个是,肝硬化的患者,很容易出现肝性脑病,有的伴有消化道出血。

一个是,治疗中的癌症患者,体质本来就差,被新冠折腾,更容易出现恶病质。

一个是,糖尿病患者,出现糖尿病酮症增多

而老年人,大多数有一种或几种基础病傍身,这也大致能解释,为什么放宽防疫措施后,一些老人就因奥密克戎引起重症、并发症去世了。

基础病患者如何应对奥密克戎?因为春节临近,第二波感染高峰冲击时间未定,要做好4件事:

1、至今保护得很好没有变阳的,如果没有打新冠疫苗,要把疫苗打了,这是防止重症的有效手段。

2、平时靠药物控制和维持基础病的,新冠出现症状期间不停药,但要遵医嘱错开与新冠缓解药物的服用时间。

3、有的基础病,如单纯的高尿酸、痛风、高血脂、肺结节、肝肾囊肿等,受奥密克戎影响不大,但仍要注意防护。

4、减少外出,谢绝探访,确实需要外出的,严密防护,随身携带相应的急救缓解药物,如降压药、升糖药、肠胃药等。

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