#百里挑一#
看到踢足球的人，用脑袋顶球，就担心，还会联想到像豆腐般的大脑组织；不过，看到大刀向鬼子头上砍去的镜头，又赞叹头盖骨的坚硬。问题是，为何还会发生脑震荡呢？脑组织，是不是经不起摇晃？如果发生脑震荡，会不会留下后遗症呢？咱们来看看医学界有哪些结论吧。
脑震荡，是常见的轻型创伤性脑损伤。在欧美地区，由于人们喜欢从事冒险的运动，比如，很多人疯跑乱撞，抢1个橄榄球，如此，便带来了每年10万人中超过例脑震荡的悲伤结局。而且，脑震荡也是致人死亡的重要原因。
脑震荡，虽然很常见，但是，诊断定义却不尽相同。直到第3次国际运动相关脑震荡会议召开时，才达到最终共识。将钝性力量或突然变速及旋转等机械力量，作用于头部、面部、颈部，或是由其他部位传导到头脑，引起急性、短暂神经功能障碍，称为脑震荡。相关研究表明，脑震荡会引起神经损伤，并且会产生微观结构损害。只是不会像豆腐那样，使劲摇几下就散成渣。
脑震荡发生后，会产生多种表现。包括全身性的生理反应，比如头痛、呕吐、恶心、视力模糊、平衡障碍、对光线或声音敏感、眩晕、耳鸣；还会产生睡眠障碍、烦躁、抑郁、焦虑等精神变化；以及迟钝、注意力不集中、记忆力下降等认知减退表现。如果外力作用于头部后侧位置，会出现意识不清或昏迷等脑干症状，并且伴有出汗和面色苍白，不过，这些表现通常不会超过30分钟。
脑震荡，多数可以在几天到3个月内，完全恢复。不过，也有部分病例会产生后遗症。通常，脑震荡的程度越严重或者昏迷时间越长，就会引起显著的近事遗忘现象，但是，可以记住往事，这种逆行性遗忘，可能是海马受损导致。研究表明，足球运动引起的脑震荡，90%可以在1周内恢复；如果超过7天没有恢复，则可能存在脑震荡后综合征。如果症状持续超过1年，就称为慢性创伤性脑病；脑震荡没有恢复之前，又再次发生脑震荡，称为多重性脑震荡，可使神经功能障碍加重，甚至导致死亡。
脑震荡后综合征，简称PCS，表现多样，可以出现头痛、头晕、疲劳、畏声、烦躁、焦虑、抑郁、注意力不集中、记忆减退、思维减慢、失眠、酒精耐受性降低、疑病症等，如果具备这些表现中的至少3种，持续时间达到4周，就可能是PCS。值得注意的是，近日，美国学者在《运动医学》杂志发表论文，经过对名大学生运动员的调查，发现那些最近没有脑震荡史的人中，11%至27%具有符合PCS定义的症状，其中较多的表现是睡眠障碍、精神异常、压力。
脑震荡发生后，神经元对颅内压力、脑血流量、缺氧等变化非常敏感，部分神经元可能在此过程中死亡。脑震荡会引起弥漫性的轻微脑损伤。因此，如果在运动或生活中，头脑受到外力撞击，出现持续性头痛、频繁呕吐、抽搐、超过5分钟的意识丧失、创伤后失忆；或者年龄超过65岁的人，发生头皮出血或撕脱伤、多系统创伤等，都要想到脑震荡可能，医院做CT扫描等检查。如果发现异常，则应住院观察；如果确诊为脑震荡，在7天内不能康复，应该及时进行功能测试评分等检查，并且进行对症及神经细胞营养等治疗，预防脑震荡后综合征。同时，还要避免再次发生脑震荡。
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