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TUhjnbcbe - 2024/3/31 8:47:00

近日,郑州一名四十多岁的男子在家吃饭时突然发生晕厥。医生从患者家属口中得知其患糖尿病多年,抢救时发现其一侧脑动脉已经阻塞,另一侧发生血管狭窄较严重,随时会有生命危险。

医院脑病六科主任王岽说解释道:这是一个典型的糖尿病患者发生脑梗塞病例,因为患者糖尿病症状隐匿、不典型,未引起足够重视,直到这次出问题才意识到严重性。

糖尿病患者属于脑梗塞的高危人群

脑梗

脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

王岽主任指出:糖尿病患者更容易发生脑梗塞,患病风险比普通人高几倍,主要发生于男性Ⅱ型糖尿病患者。这类人不仅容易发生脑梗塞,也容易发生心肌梗塞,都属于血管并发症。

糖尿病病人的血液易呈高黏、高滞、高凝的倾向,可在微血管中发生血栓及栓塞。而凝血功能的亢进、胰高血糖素增多,使纤维蛋白原增加,血液黏度增加,局部血流变得相对缓慢,从而导致血栓形成。

人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。正常情况下,二者保持着动态平衡,以保证血液在血管中的正常流动,而不会形成血栓。如血管出现硬化、狭窄等损伤,在天气寒冷、缺乏饮水等情况下,血流缓慢、血液比较黏稠,则会打破这种平衡。几种因素互相协同作用,最终导致脑梗死。

糖尿病患者出现的脑梗塞症状与单纯的脑梗塞症状相同,根据发病部位和轻重程度不同,表现为语言障碍、肢体障碍、意识障碍等。

轻度的脑梗塞仅表现为头晕、思路不清晰等,容易被忽视,症状比较严重的脑梗塞表现为瘫痪、说话不流利、昏迷等。

糖尿病和脑梗塞有直接关系吗?

医院脑病六科主任王岽说:“糖尿病和脑梗塞有直接关系,后者属于糖尿病的并发症之一。高血糖可引起血管内皮损伤,进而导致动脉粥样硬化,引起血管堵塞。”

王岽主任介绍,糖尿病患者出现动脉粥样硬化后,比普通人发展更快,发生脑梗塞的病程更短。

糖尿病患者发生脑梗塞有年轻化趋势,中年男性糖尿病患者要提高警惕,他们更易受诱发因素影响,如高血糖、高血压、高血脂、肥胖、不运动、抽烟、喝酒等。

医院脑病六科主任王岽温馨提示:糖尿病患者首次脑梗塞即使得到控制后也容易复发,发生再次脑梗塞的概率比普通人要高好几倍,糖尿病患者发生脑梗塞后,应按照脑梗塞的标准化治疗方法来治疗。患者除了增强信心外,最重要的是遵从医嘱,规范治疗。

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