「本文来源：文汇报」
▲小欣（左一）专程医院感谢孙杰医生
11月13日傍晚，医院急诊迎来了一名“特别”的客人，大一女生小欣专程来院，并非为了看病，而是来感谢去年冬天曾救过她的急诊科主治医生孙杰，她还特地带上了精心创作的水墨画，
年1月，还是高中生的小欣和小伙伴们一起复习功课，天气太冷，屋里正好有炭，于是顺手取了点加热来取暖，谁知过了一段时间后，小欣出现了头晕恶心等症状，来到医院就诊。
起初，小欣和家人都以为是学习太累引起的症状。接诊的医生孙杰发现事情并不简单。
通过详细问诊，他怀疑小欣很可能是一氧化碳中毒所致。进一步完善检查后，果然，小欣动脉血气测得的碳氧血红蛋白升高，明确了诊断。
幸运的小欣及时进行了高压氧治疗，后续恢复地非常不错。今年她还成功考上了重点大学，这才有了文章开头的感人一幕。若是当初以为只是学习疲劳引起的症状，回去之后继续暴露在一氧化碳超标的环境下，后果不堪设想。
无独有偶，医院神经内科医生王思思在值班过程中也遇到了类似的病例。
11月8日，30多岁的小陈与两位朋友相约在家吃火锅涮羊肉，这天上海气温骤降，室内气温较低，小陈家中门窗紧闭。聚完餐后不久，他便自觉头痛难忍。
王思思问诊时注意到，小陈提到聚餐时使用的火锅是传统的炭炉，丰富的临床经验使她对小陈的症状引起了警觉，经动脉血气检查提示，果然为一氧化碳中毒，所幸发现及时，小陈也得到了及时的治疗。
第二天，小陈的两位朋友也因不同程度的头晕症状来院就诊，经检查均提示为一氧化碳中毒。
专家提醒，一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，人在吸入时不会有明显的感觉，所以其中毒过程比较隐匿。
我们平时常说的“煤气中毒”就是一氧化碳中毒。吸入一氧化碳后，它会随之进入血液，与人体中血红蛋白结合使其失去携氧能力，导致机体组织缺氧，尤其是大脑缺氧，如治疗不及时可导致严重机体损伤甚至死亡。
生活中，我们要怎样来判断一氧化碳中毒呢？在某些特定环境下，如密闭环境中烧烤、取暖，密闭车库中汽车发动机长时间运行，以及煤气管道老化的房屋内洗澡后出现全身无力、头晕、头痛、呕吐等表现，尤其是多人同时出现相关症状，需高度警惕一氧化碳中毒可能。有些严重者可出现意识障碍甚至昏迷不醒。
在冬日特殊时节，如何有效预防一氧化碳中毒？尽量不使用炭火、煤炉等取暖方式。在使用燃气做饭时,一定要打开厨房窗户，让空气流通。不使用超期“服役”热水器或淘汰热水器。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，冲洗时间不要过长。开车时或在相对密闭车库时，不要让发动机长时间运转或过久开放空调，经常打开车窗。
孙杰提醒，一氧化碳中毒的最佳治疗方案是氧疗，一旦确诊，建议尽早足疗程行高压氧治疗。部分病人症状轻微，认为症状已经缓解，对高压氧治疗并不重视，很容易导致后期记忆力衰退等迟发性脑病发生。
另外，要特别注意的是，进入11月的上海，昼夜温差大，不久前已经历了一波猝不及防的冷空气，而在即将到来的下周，又将会迎来降温和降雨，请记得，炭火取暖不可取！
作者：李晨琰许君
编辑：李晨琰
责任编辑：唐闻佳
图片来源：院方供图
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