肝衰竭是由于种种原因引发的肝脏损害,导致合成、解毒、代谢、分泌等生物转化等功能出现严重的障碍或失代偿,出现以黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、腹水等为主要的表现的一组临床症候群。
目前来说,在我国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(尤其是乙肝病毒),其次才是药物及肝毒性物质(如酒精、药物、化学制剂等),自身免疫性肝炎、遗传代谢性疾病,手术、创伤、缺血、肿瘤都也会引起肝衰竭。
为什么说引起肝衰竭的主要病因是乙肝病毒呢?
因为乙肝病毒在没有药物控制下会在身体里面大量复制,而病毒大量复制导致的后果就是病毒造成肝细胞的成片坏死。坏死的肝细胞无法承担它以前应有的责任,这时我们的肝脏就会出现肝功能出现异常,如果长期不干预治疗的话,就会引发严重的肝衰竭。
肝衰竭患者在临床上会表现出明显的乏力,恶心、呕吐、厌油、腹胀等消化道症状,可有进行性加重的尿色加深,皮肤黏膜黄染;有些病人会出现皮肤瘀斑及鼻粘膜、消化道的出血现象,部分病人出现腹水,意识障碍(肝性脑病)。肝衰竭的病情常常进展迅速,病人的病死几率非常高。
目前来说,不管是哪种肝衰竭在目前肝衰竭内科治疗中尚缺乏特效药物和手段。虽然肝衰竭属于重症,病死率很高,但有些病人经过治疗是可以恢复的。特别是对于乙肝肝衰竭来说是可以做到早期发现、针对病因早期治疗(抗病毒)的。
1、早期发现
对于乙肝患者来说做到早期发现很容易。因为乙肝病毒的不稳定性,使得患者非常注意自己的身体。而且,乙肝患者是否会出现肝衰竭与乙肝的病程进展息息相关。所以,一旦检查时某些指标出现了问题,像肝功出现了血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆红素明显升高,白蛋白下降,凝血指标提示凝血时间延长,凝血酶原活动度明显下降、病毒量出现升高等情况时就需要我们开始防范肝衰竭出现的可能性。
2、早期治疗
因为出现乙肝肝衰竭的原因归根到底还是因为乙肝病毒的不断复制。所以,坚持抗病毒治疗是有效预防乙肝肝衰竭的首要手段之一。只要将乙肝病毒压制下去,就能在明显改善乙肝患者的病情下,有效预防乙肝肝衰竭情况的出现。
此外,有一点乙肝患者要注意的是:在进行抗病毒治疗的患者要遵医嘱用药,切记不要盲目停药或乱换药,由于自行停药或换药引起肝炎复发甚至进展为肝衰竭的不在少数;另外还需要定期检查,一旦出现乏力、食欲下降、尿色加深应尽快就诊。
乙肝肝衰竭,可防可治不可怕。各位乙肝患者只要将抗病毒治疗坚持下去,遵医嘱用药,乙肝肝衰竭将永远不会找上门来!