近日,47岁的王先生午睡醒后准备起床时,突然感到左侧手臂“失灵”,没办法从床上撑坐起来,同时说话也困难、言语不清,持续了一小时仍没有缓解,这可把王先生全家吓坏了,赶紧拨打医院。
左侧手臂“失灵”、言语不清,源起竟是脑梗
根据王先生家人的描述,医院急诊,脑病重症急救科医生初步判断为脑卒中,医院立即开通急诊急救“绿色通道”,优先安排化验检查及影像检查,10分钟内出急诊CT结果,排除脑出血,最终诊断为缺血性脑中风,即急性脑梗死。
术前治疗导管到位,显示血管不通
发现及时打通“生命中枢”,有惊无险
脑病重症急救科王冬副主任医师根据检查结果及症状体征,判断为脑动脉大血管堵塞,随即向家属交代病情和治疗方案,在征得患者家属同意后,在介入导管室局麻下对患者实施了全脑血管造影术+颈内动脉抽吸术+颈内动脉取栓术。手术顺利,术后患者安返病房。
在医护人员的精心照顾下,王先生脱离了危险,恢复效果很好。出院前,他特意叫来医护人员,高兴地抬起了自己的左臂。
取栓支架到位,等待3分钟,抽吸加取栓支架取出
“冒烟”显示血管通了
取栓后血管通畅DSA造影像
术后正位造影像
术后侧位造影像
不良生活习惯没重视酿成大祸
“我才40多岁,正值壮年,怎么就突然脑梗了呢?真是没想到!”王先生想到自己的病情仍然感到有些不可思议。
脑病重症急救科主任刘涛说,在人们传统印象里,脑梗塞是老年人的专属,但其实现在已呈现年轻化趋势,三四十岁的年轻人也开始进入脑梗塞的队伍。这与人们亚健康的生活方式密切相关,沉重的工作压力、紊乱的生活规律、不健康的饮食习惯,“三高”逐渐逼向年轻人,脑梗塞也随之而来。
王先生患有高血压多年,虽然也在服用药物治疗,但忙起来经常会忘记吃药,有一顿没一顿,而且也不注重定期检查。对自己的体重管理也不是很在意,不愿意多做运动,且存在不良的饮食习惯,抽烟、喝酒等。
“时间就是大脑”,脑梗塞黄金治疗时间为4.5小时
“高血压、高血脂、糖尿病等“三高”人群是脑梗塞的高发人群,特别是高血压是引起脑梗塞的独立危险因素。”刘涛主任说,脑梗塞临床表现主要为一侧身体运动感觉障碍、言语不清、吞咽困难、认知障碍、视力下降,严重者可昏迷。刘涛主任强调,一旦发生这些症状,要引起高度警惕,医院就诊。对于脑梗塞的病人来说,“时间就是大脑”,脑梗塞黄金治疗时间为4.5小时,“时间就是大脑”,得了脑梗死,尽快就医是关键!发病4.5小时内,可以静脉溶栓;8小时内可以动脉溶栓;大血管堵塞,最好尽快手术开通。就医越早,治疗效果越好!如能迅速使阻塞的血管再通,及时恢复脑血流,挽救缺血濒临死亡的脑细胞,就可以最大程度地避免致残,提高生活质量。