“老师，×××发烧了，请假两天。”
“×××咳嗽还没好，还得再请两天。”
……连日来，
太原市不少幼儿园、
小学以及中学的家长群里
频频出现这样的请假消息，
有的班上甚至同时有十多个孩子因病无法正常上课。相信去年大范围的流感暴发，还让很多人心有余悸。山西晚报全医院了解到，1月以来，儿科门、急诊患者较前期有明显上升趋势。医生分析认为，今年的流感比去年来得要晚一些，但今年流行的甲流病毒比去年流行的乙流病毒更凶险，家长们更不能掉以轻心，一旦发现症状，一定要及时采取措施，避免并发症的发生。
医院小患儿扎堆
门、急诊人次大幅度上升
山西晚报全媒体记者了解到，1月以来，门、急诊患者均比去年同期要少，但和上月相比，门、急诊人次均有不同程度上升。医院急诊室护士长徐秋香介绍说，急诊患者每日就诊人次从此前的90人次左右增加到目前的人次左右，这些患者大都是呼吸道疾病感染人群，其中，出现咳喘、肺炎等危重症状的患者每日在15人次左右。留下来输液的患者和前期没有太大出入，基本保持在人次左右。“症状轻微的就以药物治疗为主，或者采用肌肉注射，或雾化吸入治疗，不到万不得已，我们尽量减少给孩子使用抗生素。”徐秋香说。
每年流感高发季，医学专家、公卫专家之所以要宣传重点做好孩子群体的防护，那是因为在每个流感流行期40%的学龄前儿童会感染，30%的学龄儿童会感染。而不论学龄前还是学龄儿童，35%（超过1/3）患儿会合并其他症状，包括引发重症的严重并发症。
医院呼吸科主任韩志英介绍说，门诊患者中，呼吸道疾病患者也比此前增加30%左右。目前，太原市空气干燥，又频频出现重污染天气，她分析说，呼吸道疾病患者还会有所增加。
变化：从攻击儿童肺部
到今年转头攻击脑部
“流感是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病，经飞沫传播，最显著的特点是：突然暴发，迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性。”韩志英说，和去年相比，今年我省的流感要来得晚一些，这个月才开始冒头。和普通感冒相比，流感多高热，且病程较长，简单来说，如果发热温度比较高，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力这些全身症状，就要小心是不是流感了。
据介绍，去年席卷的那场流感，主要以乙型（B型）流感为主，流行的乙型Yamagata毒株已经多年没有成为优势毒株，导致人群普遍缺乏免疫屏障，所以患者数量特别多。而今年检测到的流感病毒主要为甲型H1N1流感病毒，其次是甲型H3N2亚型流感病毒，同时检测到极少量的乙型Yamagata系流感病毒和乙型Victoria系流感病毒导致。
根据国家流感中心的报告，今年的流感总体强度略低于去年的水平。但是对于儿童、老人、妊娠期妇女、肥胖人群和慢性疾病的患者来说，较易发展为重症病例，应给予高度重视。
那么，
甲流（A型流感）与乙流（B型流感）
有啥区别呢？
“乙型流感有传染性但并不大，一般会近距离传染；甲型流感的传染率更快，影响更大一些。而且，甲流病毒更容易合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等并发症，甚至死亡。”韩志英称，从目前患者情况来看，流感现状可以用“病毒搭台细菌唱戏”来总结，就是流感病毒破坏呼吸道组织结构，造成呼吸道及全身免疫功能下降，导致细菌侵入人体引起继发性细菌性肺炎并发症。韩志英称，正常情况下，流感病人如果没有出现并发症，并不建议使用抗生素。
广州市妇女儿童医疗中心内科副主任、感染科主任徐翼介绍道，和往年甲型H1N1流感重症更多的表现出肺炎不同，在今年徐翼收治的儿童重症病例中，中枢神经系统被攻击导致重症的案例明显增多。
“理论上，流感病毒引发的重症病例可出现神经系统受累，表现为坏死性脑炎、脑膜炎、Reye综合征等。但这更多是理论上的情况，现实中类似情况并不多见。可今年不同，类似因为流感感染后，迅速进入到坏死性脑病阶段的孩子，我们一共收治了五例。”徐翼说。
流感重症起病急、进展快也是一大特点。在徐翼收治的流感患儿中，印象最为深刻的还是乐乐。虽然是通过后期的治疗，已彻底解决了孩子的病毒感染问题，小家伙的脑部疾病依然没有逆转过来，依然昏迷不醒。而将来潜在的损害还包括孩子的智力、肢体运动能力等等。
面对今年流感流行呈现的新特点，徐翼等传染病专家表示：“我们已经把这一特点报告了疾控中心，CDC也已对感染者病毒开始进行相关研究，查找是否出现病毒方面的变化。”
“奥司他韦”成抗流感“神药”
不少家长求购、囤药
这几日
不少山西人在朋友圈
晒出一款名为“奥司他韦”的药，
并配文称“好容易才买到一盒”。
这个被捧为抗流感“神药”的
奥司他韦再次走俏，
很多家长留言感慨
为了买一盒大费周折。
流感病毒有种亚型，但在人群中最为高发的往往也就是那么几种。相对于缺乏抗病毒药物的时代，现阶段对于流感的治疗手段已经不少。但关键就是要早。广州市妇女儿童医疗中心内科副主任、感染科主任徐翼教授表示，美国已有研究证实，奥司他韦（达菲）可用于治疗全年龄段的流感治疗，6月龄以下低龄儿童同样适用。
此外，现有的抗病毒药物，也不再局限于奥司他韦一种，还包括吸入的扎那米韦和静脉注射的帕拉米韦。
专家：
奥司他韦是治疗流感的首选药物
但也有不良反应不可滥用
专家称，奥司他韦是治疗流感的首选药物，安全性好，但是其也有不良反应。
临床研究中，其最常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等，发生率为6%-15%，大多症状较轻，停药后即可消失；少数人可能发生过敏反应，表现为皮疹。此外还有个别病例称，有头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、焦虑等症状，严重者可发展为抑郁甚至自杀。
中国医院药剂科主任沈爱宗说，奥司他韦是治疗流感非常有效的药物，但不可滥用，更不能超剂量使用。
是否服用奥司他韦一定要经过医生诊断。医生在开出处方后应告知患方注意观察不良反应，特别是儿童和青少年家长应密切