为什么女性比男性更容易患脑震荡
六年前，艾琳·洛佩兹弯下腰去捡她当时3岁的儿子泰勒掉在厨房桌子底下的玩具，她站起来，砰的一声摔了跤头。她说：“我一直以为“看星星”这个表达是夸张的，但是我真的看到到处都是斑点。”几分钟后，疼痛减轻了，她很快就忘记了。但当天晚些时候，她感到强烈的恶心，持续了几个小时。我想知道，我吃了什么使我恶心？几天后，洛佩兹出现了一种剧烈的头痛，疼痛持续了一整天，但总是出现。她说：“我当时像疯了似的在服用止疼药，但它仍然不会消失。”疼痛一周后没有减轻，丈夫坚持要看医生。她说：“我当时正在和护士执业医生交谈，描述我的症状，大约10天前我把头撞到桌子上了。”护士马上说：“你一定是脑震荡了。”我一直以为脑震荡发生在运动或是在车祸中，我从来没想过捡玩具的时候会发生这种事。
脑震荡，一种由头部撞击、打击或颠簸引起的脑损伤，不仅仅发生在运动员身上，也可能发生在我们任何人身上。事实上，根据疾病控制和预防中心的统计，从年到年，女性因外伤性脑损伤（包括脑震荡）而急诊就诊的比率几乎翻了一番。这些伤害不仅由运动引起，还可能由摔倒、车祸、钝伤(被物体击中头部)和攻击引起。今年发表在《家庭和社区健康》上的一份令人担忧的报告发现，至少60%的受虐待妇女因家庭暴力而遭受过脑外伤。研究表明，女性比男性更容易发生脑震荡。当我们比较从事相同运动的男性和女性时，我们发现女性脑震荡的发生率明显高于男性。杰弗里·巴扎里安医学博士说，他是一名脑震荡专家，也是罗克大学急救医学、物理医学和康复学教授。研究显示，女性也会有更持久的症状，需要更长的时间才能恢复。这些风险很重要，因为脑震荡潜在的长期健康后果是严重的。患有多发性脑震荡的人患慢性外伤性脑病的风险较高，这种病症在之前的运动员和其他经历过类似脑震荡的重复性脑损伤的人的大脑中发现。
去年春天，美国足球偶像布兰迪·查斯汀承诺在她去世后将她的大脑捐献给科学家研究。这是科学家们现在所知道的，这可能会帮助你避免最坏的情况。为什么妇女情况更糟，当猛击你的头，硬壳的颅骨帮助保护你的大脑软组织免受直接影响，而周围的流体作为减震器。但是一个足够猛烈的震动可以让你的大脑撞到颅骨内部，引发瘀伤以及血管和神经损伤。脑震荡无法从外部发现，也无法通过MRI或CT扫描等成像工具看到，这就是为什么医生依赖于症状（如恶心、头痛、困惑、头晕、记忆问题和意识丧失）以及神经学检查、认知测试等。与男性相比，根据全国大学生体育协会伤害监测方案，女性在足球中患脑震荡的风险高出约1.5倍，在篮球中患脑震荡的风险高出1.4倍，而女性打垒球的风险几乎是男性的两倍。俄亥俄州立大学运动医学专家丹妮医学博士说：“长期以来，我们假设女性比男性更容易患脑震荡症状，但现在研究表明情况并非如此。”我们甚至可能比男性遭受更严重的脑震荡。
在最近对脑震荡专科诊所的名男女运动员的研究中，该诊所的医学主任香农鲍曼医学博士发现，女性更容易脑显露震荡症状（根据体检和他们的病史）。一个理论是，女性，甚至运动员，往往比男性具有更少的颈部力量。一项项研究表明，你的颈部越弱，你越容易患脑震荡。罗伯特医学主任说：“很少有妇女从事颈部强化工作，要么是因为她们没有发生这种现象，要么是因为她们担心颈部肌肉发达。”你的脖子越弱，你的头就越有可能受到损伤，这增加了你的大脑在头脑中移动的速度。”结果，你可能会遭受更严重的脑震荡。研究还表明，女性更容易患脑震荡后综合症，其中头痛和头晕等症状持续数周，甚至数月后，受伤后。在鲍曼博士的研究中，只有12%的女性在两个月后完全康复，相比之下，大约三分之一的男性康复，35%的女性六个月后仍然有症状。这种较慢的愈合可能部分与激素有关。根据一份年的研究报告，在经期前两周内受伤的妇女，在经期后一个月内比那些在经期后两周内受伤或正在服用避孕药（可以平滑每月荷尔蒙起伏）的妇女恢复缓慢，健康状况更差。巴扎里安博士解释说：“当女性脑震荡时，她的脑下垂体，一个豌豆大小的腺体可能会稍微摇晃一下，停止分泌刺激雌激素和孕酮的激素。”“我们认为，如果一个女性在孕激素高的周期中某个时间点受到打击，通常是在月经前的两周，那么垂体就会关闭，而孕酮，它促进脑细胞生长，对大脑有镇静作用，会迅速下降，引起某种戒断效应。
巴扎里安博士补充说：“更多的证据表明，荷尔蒙在起作用：尚未开始月经的女孩和绝经后女性的结局与男性相似。”你的荷尔蒙正在失去活力，避免长期的危险。好消息是，如果你在高中或大学里参加体育运动时有过几次脑震荡，或者成年时有过脑震荡，那么严重持续或永久损害的风险很低。吉扎博士说：“我们从动物数据中得知，如果脑震荡发生的时间很近，就会造成较长时间的损伤，但如果你把脑震荡传播到足够远的地方，使动物看起来完全康复，就不会有这些影响。不幸的是，有些妇女（以及男性）似乎一个接一个地遭受脑震荡，这是一个