癫痫患者需要经常检查脑电图，但需要检查脑电图的不止有癫痫患者。以下情况需要检查脑电图：
一、癫痫患者
1、首次诊断和治疗：患者的发作表现究竟是不是癫痫？是哪一种类型/综合征的癫痫？需要选择什么药物？脑电图检查结果是回答上述问题的关键资料（但不是唯一依据）。有时候为了明确“癫痫”诊断，需要反复做脑电图。
2、评估疗效：服用抗癫痫药物后，治疗效果怎么样？除了发作情况之外，还需要结合脑电图情况进行判断。
3、评估预后及脑功能：癫痫患者的脑功能如何？儿童癫痫患者将来的智商如何？也能从脑电图上看出端倪。
4、癫痫不发作时间达到标准，考虑停药时需要脑电图检查。如果脑电图上还有很多放电，哪怕不再发作，减药、停药后复发的风险很大，不建议减药。
5、癫痫持续状态：癫痫发作很长时间不停歇叫做癫痫持续状态，患者很危险。有的癫痫不抽搐，也有不抽搐的持续状态。脑电图对于诊断这种癫痫持续状态具有重要作用，对于药物的选择和调整药物方案时机也有重要作用。
6、癫痫手术前定位：脑电图是癫痫手术前定位病灶的重要资料之一，但仅凭脑电图是无法定位的。
二、睡眠障碍患者
需要进行睡眠脑电图检查。不同于癫痫患者的睡眠脑电图，睡眠障碍患者的睡眠脑电图需要安静环境、不同导联，不同的读图方式。
三、昏迷患者
脑电图可以反映脑功能的损伤程度和昏迷深度，且早于临床症状。也就是说，患者昏迷程度怎样？病情恶化了还是好转了？甚至什么时候能醒，脑电图有预测作用。昏迷患者推荐脑电图监测。
四、脑膜炎/脑炎患者
脑电图有助于各种脑膜炎、脑炎、脑寄生虫诊断。
五、亚急性硬化性全脑炎
脑电图上有特异表现。也就是说，出现标志性波形的脑电图，能让医生快速想到该诊断，结合临床症状，没有疑点即可确诊。
六、克雅氏病
有标志性脑电图波形。
七、部分头痛、头晕患者
脑电图对于头痛、头晕病因分析并没有重要价值。但是部分癫痫患者没有抽搐发作，而癫痫合并头痛比例较高，有些头晕症状本身就是癫痫发作，但往往被很多患者忽略，耽误诊断和治疗。这部分头痛、头晕患者如果脑电图中有异常放电，会促使医生重新分析症状，将不典型的癫痫尽早诊断出来。
八、精神疾病
需要借助脑电图与神经内科疾病进行鉴别。
还有其他脑电图异常的疾病：
一、脑血管病和颅内占位疾病（如肿瘤）
二、脑外伤
三、中毒：一氧化碳中毒、酒精中毒、药物中毒等
四、代谢性疾病：如肝性脑病、肝豆状核变性、尿毒症等各种脑病。
五、认知和智能障碍疾病
作者介绍：
王剑虹，博士，医院神经内科医生，上海市卫计委医苑新星讲师团讲师，“漫画神经科”科普