来自内蒙古54岁患者陈某，年7月双脚浮肿，走路多了易累，年底因头疼住院输液20多天，后查出有胸腔积液，医院输液治疗后下身有大量水肿，尿量少，经查肝后段静脉狭窄，下腔静脉血栓，只是采用消炎的方法2个月而没有进一步治疗，出院后口服利尿药1个月，慢慢身体恢复良好，体重增加，无水肿现象，胸腔积液也少，不仅可以上班而且夏天可以剧烈运动。
年年底复查无胸腔积液。年5月因走路喘气、易疲劳，经查胸腔积液多而住院，输液消炎20多天后下身开始水肿，后转院检查，超声：下腔静脉近心段梗阻，肝后段血流反向，下腔和肝静脉侧支形成。
患者自述：“这个病折磨我几年，彻底打乱了我们全家和亲人们的正常生活，从年5月因胸医院住院4个月后无明显好转，医院，进一步检查提示布加综合征，我第一次听说还有这个病，我该怎么办？”
什么是布加综合征？
正常肝脏的肝静脉的血流回流至下腔静脉，如果肝静脉或从肝静脉到下腔静脉的任何一个位置发生堵塞情况，进而造成门静脉或下腔静脉压力增加，并引起的一系列的临床表现，即为布加综合征（Budd-Chiarisyndrome），其临床表现主要为门静脉高压或者下腔静脉高压。
年英国内科医师GeorgeBudd和年奥地利病理医师HansChiari分别报道了这类由肝静脉阻塞引起的一系列临床症候群，为了纪念他俩的贡献，称为Budd-Chiari综合征。
布加综合征的临床表现有哪些？
因为布加综合征的主要病因是肝静脉血流回流不畅，所以它的症状主要体现在下腔静脉和门静脉压力增高，继而引起的肝功能损伤。这可能包括腹部膨隆、下肢水肿、黄疸及消化道出血等。
如果布加综合征急性起病，患者通常表现为：突发上腹部痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹水增多，并伴有皮肤发黄；如果布加综合征亚急性起病，患者通常表现为：难以治疗的腹水、肝脏肿大，还有可能有下肢水肿，腰部、下胸部及背部可见弯弯曲曲的静脉，像蚯蚓一样；如果布加综合征慢性起病，患者通常表现为：腹水、腹胀、恶心、呕吐等症状逐渐加重。
布加综合征如何治疗？
布加综合征治疗的主要目的是解除下腔静脉梗阻，恢复肝静脉和下腔静脉血流，预防肝功能进一步损伤，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。上文提到的陈某布加综合征保守治疗无效，必须行有创的治疗，介入治疗是微创的治疗手段，已经成为布加综合征的首选疗法，对于已经出现肝功能衰竭的患者肝移植是最终的解决手段。
布加综合征如果没有及时接受治疗，随着病情的进展，患者可能出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症，严重影响生活质量，甚至因肝功能衰竭或大出血而死亡。如果及时接受正规治疗，虽然布加综合征很难治愈，但可以有效缓解病情，极大改善生活质量，患者5年存活率可达到80%以上，对寿命影响较小。
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