黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素浓度升高使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。它是肝内外各种疾病所引起的胆红素代谢障碍的综合性病理过程。是临床常见的一个重要症状和体征,可由多种疾病所致,主要见于肝胆系疾病,亦可见某些急性传染病、代谢病、血液病、先天性疾病等。
黄疸是新生儿最常见的生理疾病之一,而蓝光治疗是目前最简单安全有效的治疗手段。日前,医院推出了“日间光疗”门诊病房,让传统的新生儿蓝光光疗,不用再住院3至5天。
在医院新生儿科,记者看到治疗室摆放了多台新生儿光疗暖箱。而市民魏女士刚出生三天的小侄子正在这里进行光疗。
蓝光治疗的原理?
蓝光治疗的原理是在光的作用下,通过特定波长的光,将新生儿血液中的脂溶性未结合胆红素变成水溶性的异构体,经过胆汁和尿液排出,进而降低胆红素水平。
医生告诉记者,大约有60%的足月儿和80%的早产儿在出生后一周内会出现黄疸。但由于新生儿进行蓝光治疗时需要几天的母婴分离,因此有家长因为感到担心,便抱着“不治疗、先等等看”的心理拖上几天,结果导致孩子黄疸越来越重。
医院新生儿科主任姜赤秋介绍:“像这种犹豫就会带来风险,所以就针对这一类人群,开展了日渐光疗服务。对于家属来说,可以相对减少他的母婴分离,白天就送来照灯,晚上就可以在身边,缓解家长的焦虑。可以增进母婴之间的感情。”
据了解,这种为黄疸宝宝开设的日间光疗病房,费用大概为正常住院费的三分之一到二分之一。既节约了住院医疗费用,又缓解了母婴分离的焦虑,还避免了其他“不规范治疗”导致宝宝出现胆红素脑病或其他并发症的可能。
不过,医生也强调并不是所有的黄疸宝宝都适合日间光疗病房。
医院新生儿科主任姜赤秋:“并不是所有的黄疸孩子都适日间光疗。首先要由我们新生儿科来进行评估。至少他要是一个足月儿,达到了病理黄疸的标准。第二,这个宝宝除了黄疸,没有其他任何异常症状。第三,他如果是比较严重的黄疸,那就需要住院治疗,可能还有特殊的检查治疗都要上上去。”
最后,需要注意的是,为保证宝宝晚上能顺利回家,家长应尽可能将日间光疗就诊安排在早上。
医院新生儿科主任姜赤秋告诉记者:“上午带孩子早点来,八点半最好能够开始治疗。下午四点半就结束。基本上就可以照到七到八个小时。这样才可以起到一个光疗的作用。因为光疗时间太短了,可能作用也不是那么理想。”