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TUhjnbcbe - 2024/10/20 16:06:00

高血压脑病怎么检查?中老年人,凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛等,就要怀疑是否出现“高血压脑病”。那么,高血压脑病怎么检查?

高血压脑病怎么检查

急骤起病,病情发展非常迅速,高血压脑病的检查如下:

实验室检查

1、除非伴肾病或尿毒症,尿常规通常无蛋白,红细胞,白细胞及管型等,血尿素氮正常。

2.、CSF压力多数增高,偶可正常,细胞数正常,极少数患者有少量红细胞,蛋白轻微增高。

头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。

1、脑部CT:出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现,主要累及皮质下白质,偶尔累及皮质,Schwartz等发现,在高血压并发的高血压脑病,脑水肿常为双侧性,主要位于枕叶,也有位于顶叶,后额叶,小脑胼胝体的带状结构等处,颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病,脑水肿位于手术同侧的大脑前,中动脉供血区域,高血压脑病缓解后,CT异常所见消失。

2、脑部MRI:与CT改变相似,MRI上T1下降,T2上升。

3、SPECT:在CT或MRI显示异常的部位,可见血流灌注增加。

4、眼底检查:视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛,硬化或有出血,渗出和视盘水肿。

5、脑电图:出现局限性异常或双侧同步锐性慢波,有时表现为节律性差。

为了让能够让患者的病情得到显著有效地治疗,请大家在医院,以免造成不必要的损失,耽误治疗的时机。

高血压脑病的治疗方法有哪些?

高血压脑病治疗原则1、迅速降压;2、制止抽搐;3、降低颅内压、保护脑组织。

高血压脑病具体治疗及处理措施是:

1、尽快将血压控制在安全范围,应选用静脉给药的快速降压药物,但切忌降压过度,影响器官灌流。

2、及时使用脱水剂和利尿剂减轻脑组织水肿,防止脑的损害加重和脑疝形成。

3、适当使用镇静剂,防止惊厥与抽搐发生。

4、病情稳定后应逐步过渡到常规抗高血压治疗和对原发病的治疗。

高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至mmHg(高血压患者)或80mmHg以下(血压正常者),恢复脑血管自动调节机制,但降压不要过快、过低,以防发生脑血流灌注不足,诱发脑梗死;老年人个体差异大,血压易波动,用药应从小量开始,逐渐加量,以免血压降得过快、过低,引起心肌梗死等不良后果。

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