王爷爷今年72岁，他五年前被诊断出患有高血压。医生给他开了一种口服降压药氯沙坦，并叮嘱他要按时服药，注意饮食和适当运动。
起初，王爷爷非常认真地按照医生的建议进行治疗。他的血压一直控制得很好，没有任何不适症状。然而，随着时间的推移，他开始对自己的病情产生了些许懈怠。
他觉得自己的身体状况良好，没有必要再继续吃药。于是，他开始私自减少药物剂量，甚至有时会完全停药。
渐渐地，王爷爷发现自己的血压开始升高，而且波动幅度很大。他的头也开始经常感到眩晕和疼痛。他并没有将这些症状视为高血压恶化的迹象，而是认为自己只是年纪大了，身体有些不适而已。
然而，有一天晚上，王爷爷突然感到胸口剧烈疼痛，呼吸困难，身体颤抖。他的医院。经过医生的检查，发现他的血压已经高达/毫米汞柱，比正常值高出很多。他的身体出现了高血压急症，如果不及时采取治疗措施，可能会导致严重的并发症，如脑出血、心肌梗死等。
幸运的是，经过医生的治疗和家人的照顾，王爷爷逐渐康复了。这次经历让他深刻地认识到了自己的错误。他明白了即使没有症状，高血压的治疗也不能随意中断。
他重新开始按时服药，注意饮食和运动，并定期进行血压监测。在经过一段时间的调整后，他的血压逐渐得到了控制，身体状况也得到了改善。
随着现代人生活节奏的加快和饮食结构的变化，高血压逐渐成为老年人人群中最为常见的慢性疾病之一。这种疾病不仅会影响我们的身体健康，还会给我们的生活带来很多麻烦和不便。
降压药是治疗高血压的有效手段之一。通过服用降压药，我们可以帮助身体降低血压，减少心血管疾病的发生风险，提高生活质量。然而，如果降压药使用不当，不仅会无法发挥其作用，还可能会导致一些副作用，严重时甚至会危及生命。
从前文中王爷爷的例子中我们可以知道：高血压患者擅自停药是非常危险的。即使身体没有出现明显的不适症状，高血压患者的治疗也不能随意中断。那么，除此之外，吃降压药的人群还需要注意哪些问题呢？
一、医生提醒：降压药别这样吃，副作用很大！1.擅自停药
高血压患者在没有医生的指导下突然断药会出现明显的停药综合征。血压突然急剧升高是最常见的症状，同时可能伴有头昏、头痛、乏力、出汗等症状。
此外，毛细血管渗血的情况也可能会出现，尤其是心肌细胞和胃肠黏膜细胞的毛细血管会受到伤害。在严重的情况下，可能会出现心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外等，这时可能会有生命危险。
具体来说，一部分降压药的作用是通过抑制血管紧张素Ⅱ的分泌，扩张外周血管，减少钠和水的潴留，从而达到降低血压的目的。一旦停药，体内的药物会被逐渐代谢掉，血管失去抑制因素，中枢神经失去药物的控制，最终导致血压反跳升高。
因此，降压药不能随意停用，一定要在医生的指导下合理服药。如果血压控制良好，医生会根据情况逐步调整剂量或改变用药种类，以减少副作用的发生。
2.频繁换药
临床上经常见到一类患者，对于医生制定的对药物治疗方案缺乏信任或者担心产生药物耐药性，总是自己去药店买各种降压药吃。有时候，他们听说某个同样患有高血压的亲戚朋友在服用某种药物有效，便也会去药店买同种药物服用。
首先，正确服用高血压治疗药物并不会产生耐药性。有些患者服用降压药一段时间后发现血压再次上升、降压药物效果不理想，便以为这是“耐药”了。
事实上，这很可能是随着年龄的增加，高血压病程自然进展的表现；也可能是患者长时间情绪波动工作压力大、睡眠不足、生活方式不健康等原因影响了血压的稳定。
另外，自己经常更换降压药，不仅导致血压波动，还可能因为无法达到足够的血药浓度，影响治疗效果。调整血压水平的过程是一个循序渐进的过程，降压快的药物不等于良药，要根据每个人的血压水平、危险因素、伴随疾病选择合适的治疗方案。
3.胡乱联合用药
实际上，中度以上的高血压患者仅仅使用一种降压药通常疗效欠佳，需要将多种降压机制不同的药物联合使用，这样可以将每种药物的药效发挥到最大。
例如β受体阻滞剂联合利尿剂，β受体阻滞剂可以抑制利尿剂促肾素释放引起的升压作用，利尿剂可以降低长期使用β受体阻滞剂所引起的水钠储留。
但是联合用药不等于“大包围式”用药，决不能自作主张，随意调整药物和药量。例如我们常见的两种药物维拉帕米和倍他乐克就不能联用，因为这两种药都可以使心率减慢，同时服用二者会引起脑供血不足，严重者出现昏迷和抽搐现象。
因此，高血压患者必须在医生的建议和指导下采用联合用药的方法，通过多种药物的协同作用来降低血压。
前文中我们提及了王爷爷的事例，他正是因为擅自停用降压药，出现了高血压急症的心绞痛症状，病情十分危险。
除此之外，降压药吃吃停停、跟风吃药、服药不测血压、用药不当等都可能导致不良后果的发生。那么在临床上，一个出现高血压急症的病人，都是用哪些方法治疗的呢？
二、发生了高血压急症，如何救治？高血压急症，是一种以血压突然升高为主要表现，可能引发严重并发症的紧急状况。这种病症的危害性不容小觑，一旦出现心悸气短、血压突然升高、心绞痛、脑血管意外等症状，就可能给患者带来生命危险。
心血管疾病专家建议，家中如果有人出现高血压急症的表现，应该根据症状选择合适的急救措施：
1.急性左心衰竭
高血压急症导致的急性左心衰患者会突然出现呼吸困难，程度可能会从轻到重，表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿和心源性休克。
由于心肌收缩无力，患者可能伴有胸部不适或疼痛；由于缺氧，患者的面色可能会变得苍白，口唇和指趾末端可能发绀；由于心脏功能受损，患者可能会感到疲劳和头晕。
如果家人出现这些症状，可以采取以下急救措施：让患者取坐位，保持呼吸道通畅，可以酌情服用一片硝酸甘油，并给予氧气吸入；快速建立静脉通道，以便快速给药和补充液体；如果患者心跳停止，应立即进行心肺复苏。
2.高血压脑病
高血压脑病在临床上非常常见，患者可能会出现持续加重的单侧头痛、视力模糊或单眼视力丧失、意识模糊或昏迷、呕吐、腹泻、全身性的抽搐等。
这时患者家属一定要将患者平放在地面上、头部偏向一侧，避免头部、手臂受伤和呕吐物阻塞呼吸道。同时快速测量患者的血压和心率，并记录下来，以帮助医生快速诊断并采取措施。
如果家中备有常用药物，应给予患者降血压药物，如硝普钠、拉贝洛尔等，以降低血压；有抽搐症状的患者可以给予镇静剂或抗癫痫药物。
以上症状持续不减或者加重，应立即就医。就医过程中，要向医生详细描述症状和救治过程，以便医生更好地判断和治疗。
3.急性冠脉综合征
不稳定型心绞痛和心肌梗死都属于急性冠脉综合征，是由血栓随内膜受损形成而引发，病情危急。患者会出现剧烈的胸痛和呼吸困难。其治疗过程的首要目的是降低血压、降低心机耗氧量，但要注意不能减少冠脉血流灌注。
因此，临床上常用硝酸酯类药物应对，早期还要联合使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、α受体阻滞剂等降血压药物治疗。另外，配合使用尼卡地平、拉贝洛尔等镇痛、镇静药。此外，医生还会使用溶栓、抗凝、血管再通治疗处理原发的血栓问题。
高血压急症是一种危害性极大的病症，其症状多样且可能引发严重并发症。了解高血压急症的症状、救治方法和预防措施对于维护身体健康至关重要。
为了避免高血压急症的发生，医生要求高血压患者在日常生活中，要养成良好的生活习惯，注意饮食和运动，保持心态平和并定期进行血常规、胸部X线、心电图、超声心动图的检查。
对于高血压患者来说，规律服药是控制血压的关键，像前文中王爷爷这样根据自身感觉来判断是否吃药绝对不可取。不同的降压药作用机制不同，需要按照医生的建议和药物说明书上的用药指导进行服药。
另外，高血压患者需要定期检查，以便及时了解自己的健康状况。如果出现了高血压急症的表现，也不要害怕，采取合适的对症治疗措施，一定会化解危险。
参考文献
[1]杨素萍主编.常见慢性病预防与控制[M].
[2]李洁廉著.高血压自我健康管理全书[M].9
[3]王鸿懿编著.高血压24小时高效管理[M].
[4]鲁翔.中老年人这样用药[M].