作者：广东省医院彭炳连
吲达帕胺是噻嗪样利尿剂，能够产生利尿、降压的疗效。在利尿界中，它只能产生比较弱的利尿效果，而得不到重用。但在降压界中，它站得很高，《中国防治高血压指南》推荐把它作为一线的降压药。由于降压效果好，安全性高，作用时间长，吲达帕胺被大多数适用的高血压患者们接受。
如何降压？1、早期利尿降压，吲达帕胺作用于远曲小管，抑制钠的重吸收，产生利尿的效果，减少血容量，从而达到降低血压的作用。
2、长期扩张血管降压，吲达帕胺通过拮抗钙离子、抑制收缩血管物质释放以及使血管对升压物质的反应性降低，从而使血管扩张，达到降压目的。
适用于哪些人群？原发性高血压患者：大多数无禁忌证的高血压患者的初始和维持治疗，特别是老年性高血压、单纯收缩期高血压、难治性高血压、心力衰竭合并高血压等患者。
哪些人群不适用？■对磺胺药过敏者；
■严重肾功能衰竭者；
■肝性脑病或严重肝功能衰竭者；
■低钾血症。
如何服用？■早晨服用，以减少夜尿；
■缓释片型不能掰开或嚼服；
■日服用剂量不可超过2.5mg（普通片）或1.5mg（缓释片），因为加大服用剂量也不能增加降压效果，而会增加副作用。
不良反应有哪些？■低钾血症；
■低钠血症；
■高尿酸血症；
■高钙血症；
■降低糖耐量。
服用人群还有哪些需注意事项呢？1、避免阳光直晒，以减少发生光敏反应风险。
2、食用富钾食物：香蕉、西红柿等。
、若降压效果不理想，请勿擅自加大剂量服用，以免增加不良反应。
4、若出现电解质紊乱的早期症状，如口干、衰弱、嗜睡、肌肉无力等应立即就诊。
审稿专家：广东省医院梁淑贞
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