北京白癜风医院哪家治疗最好 http://www.xftobacco.com/医院(医院)神内三科杨莹医生接诊了一位特殊的病人,一位年仅25岁的怀孕36周女性小刘。小刘妈妈诉说小刘10小时前突然抽搐、昏迷,醒后就看不见东西了,医院诊断不明确,所以医院(医院)就诊。了解小刘病史后,为了诊断明确,杨莹医生给小刘开了头部核磁共振检查,结果发现小刘右侧小脑半球、双侧额、顶、枕叶多发异常信号(见图1),结合小刘妊娠期有高血压和头部核磁共振影像特点,科内及院内专家会诊诊断小刘可逆性后部脑病综合征。图1:MRI显示头部病变杨莹医生介绍可逆性后部脑病综合征是一种可逆性的血管源性水肿,常急性或亚急性起病(数小时或数天),如癫痫发作,脑病,头痛,视觉障碍等,常见原因为高血压、肾衰竭、使用细胞毒性药物、自身免疫性疾病、子痫前期或子痫。可逆性后部脑病综合征常由急剧的血压波动或细胞因子对血管壁的直接作用致内皮损伤,引起血脑屏障的破坏,继而引起脑水肿。针对可逆性后部脑病综合征无特异性治疗方法,主要是对症治疗和病因治疗。高血压者需要治疗高血压。对于伴有严重高血压患者,最初数小时内降压目标是降低25%。降压时需避免明显的血压波动,为了能平稳地降血压可能需要持续静脉给药。理论上,过快降压可能会引起脑缺血。癫痫发作者急性期需要抗癫痫药物。可逆性后部脑病综合征患者愈后比较好,多数患者可以完全恢复,大部分患者可在1周内恢复,少数患者需要数周达到完全缓解。但也有少数严重的可逆性后部脑病综合征可导致死亡。湖南医聊特约作者:医院(医院)放射科王娟