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TUhjnbcbe - 2020/6/4 18:53:00

12月3日,我院产科经多学科协作成功完成凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产手术的消息广为传颂,这场惊险紧张的母婴保卫战并没有因为孩子的顺利出生立即结束,新生儿出生后重度贫血、重度感染伴低血容量休克,病情危急,另一场与死神的搏斗在新生儿科继续上演。

医院手术室里,新生儿的第一声微弱的啼哭并没有让陪产会诊的新生儿科医师有一丝放松,因为通过查体发现患儿哭声无力、刺激反应差、全身皮肤苍白、肌张力低,会诊医师初步判断患儿重度贫血,立即联系NICU准备抢救器材,快速将患儿转入新生儿科治疗。

患儿入院后呼吸急促、呻吟,血氧饱和度极低,心动过速、心音低钝、脉搏微弱,全身皮肤苍白,血糖测不出。因其母分娩前胎盘大量失血,李兆坤主任迅速判断患儿有低血容量休克,带领值班医师立刻进行抢救,暖箱保温、呼吸支持、开通静脉通道扩容、维持血糖、改善循环、重症监护。与此同时急查化验回报:患儿白细胞39.47×10^9/L,HB61g/L,提示重度感染、重度贫血、顽固性低血糖,与临床诊断相符,李主任立即联系输血科开通绿色通道准备浓缩红细胞。为了争分夺秒,取血护士双手为血复温一路小跑,1个小时后带着护士体温的新鲜血液缓缓输注到患儿体内。经几个小时抢救,患儿皮肤较前红润、呼吸较前平稳,心音增强,循环改善。虽至深夜,看着小家伙生命体征渐渐平稳,大家倍感欣慰。

因患儿母亲孕期病情复杂,妊高症、妊娠期糖尿病、羊水污染、前置胎盘、完全性胎盘植入,生产过程及其凶险,大量出血、休克、DIC,此种情况生育新生儿多因失血、感染、能量衰竭、胎盘屏障损害等发生休克、败血症、DIC及缺氧缺血性脑病的可能性极大。该患儿除贫血、休克外同时伴有严重肺炎、低血糖、凝血功能异常、*疸等问题,后续的治疗也不能有一刻放松,经密切监护及系统治疗,患儿终于在其母出院时病情痊愈随妈妈回家。

新生儿科主任李兆坤为住院新生儿悉心诊断

随着二胎*策的开放及我院病理产科的大力开展,早产、窒息等急需救治的危重新生儿数量明显增高,新生儿科适应形势,不断进行设备完善、知识更新、技术创新,为患者提供优质、高效的医疗护理服务,着力打造一支团结向上、责任心强、富有爱心的医护团队,为产科保驾护航。一个蓬勃向上的科室正在不断前进和发展。

科室简介:

新生儿科主任李兆坤带领医疗团队查房

医院新生儿科集医疗、科研、教学、体检、预防、康复治疗、护理于一体,设备先进,一贯秉承“一切为了患儿”的服务理念,全方位为患儿服务。目前设有新生儿重症监护病房、母婴同室、隔离病房,共有病床40张,拥有飞利浦V新生儿呼吸机、无创双水平CPAP辅助呼吸机、远红外辐射抢救台、早产儿培养箱、双面蓝光箱、多功能床边监护仪、经皮胆红素测定仪等设备,现有医护人员31人,护士22人,医生9人,其中副主任以上职称3人。

目前形成了以危重新生儿呼吸支持、营养支持技术、危重新生儿整体监护、早产儿临床管理与治疗为专业特色的学科。开展新生儿脑损伤早期干预、新生儿呼吸机机械通气、肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿遗传代谢病筛查等新技术,对新生儿肺炎、新生儿病理性*疸、新生儿溶血病、胎粪吸入综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿管理等治疗经验丰富,取得良好治疗效果。

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