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TUhjnbcbe - 2025/7/16 12:13:00

本文转自:金陵晚报

气温降低突发“眼中风”增多

黄金抢救时间为90分钟,错过可致失明


  □通讯员许慧


  金陵晚报/紫金山新闻记者


  蒋晓春


  近日,南京医院眼科连续收治几例“眼中风”患者,年龄都在40多岁,视力严重受损。


  突发眼中风,视力严重下降


  46岁的王先生,早上在毫无征兆的情况下,左眼突然出现一片黑幕遮挡,10分钟左右才缓解,但仍旧有视物模糊感,就赶紧到南医大二附院眼科检查。当时检查左眼视力还有0.5,彩超检查发现颈内动脉狭窄远端闭塞可能,眼动脉血流明显减少,提示左眼视网膜中央动脉堵塞(俗称“眼中风”)的可能。眼科蔡军主任建议虽然视力暂时恢复,仍需立即住院紧急治疗并查找病因,但患者未及时办理住院。


  中午时分,黑幕再次出现,王先生期待像之前一样再次自行恢复,然而,事与愿违。数小时过去了,视力持续下降,16医院,此时,视力只剩眼前手动。经检查,王先生的视网膜已经由于长时间的缺血缺氧灰白、水肿,动脉变细,左眼视网膜中央动脉已完全堵塞,眼科联合脑卒中中心立即启动了紧急救治,介入溶栓治疗。


  手术中发现不仅视网膜中央动脉内栓子阻塞,颈内动脉也已狭窄,阻塞90%,还有动脉瘤1个,随时都会有严重脑病可能。由于错过最佳治疗时机,虽然血管再通,左眼仅剩中央管状大小范围有视力。


  无独有偶,43岁的李先生因为下半视野黑幕遮挡2天来院,检查发现视网膜分支动脉纤细无血流,半侧网膜苍白水肿,确诊为“视网膜分支动脉阻塞”,经过治疗,视力恢复为1.0,但是视野缺损不可逆转。


  冬季气温降低,眼中风高发


  南医大二附院眼科副主任医师袁鹂表示,有“三高”、长期过度用眼者、冠心病、动脉硬化等基础病变的,这几类人群要小心“眼中风”。冬季来临,气温降低,人体受到寒冷的刺激以后,全身的毛细血管收缩,引起血压升高,促进血栓形成,易导致中风包括“眼中风”和急性心肌梗死等各种心脑血管意外的发生。


  如果视力突然下降,医院就诊。有些疾病起病急、进展快,如果得不到及时救治,错过最佳治疗时间,有可能会造成永久性视力丧失。


  什么是“视网膜中央动脉堵塞”?袁鹂介绍,它属于眼科临床十大急症之一,视网膜缺血时间越久越危险。由于视网膜中央动脉是供应视网膜的主要血管之一,视网膜中央动脉发生阻塞会导致视网膜缺血、缺氧乃至视网膜水肿,从而导致视觉传导功能急剧下降。


  袁鹂提醒,视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间为90分钟。一旦过了这个时间,视力就会严重受损,甚至失明。近年来,“眼中风”的发病有年轻化的趋势。如果生活中突发无痛性视力下降,医院就医,切勿耽误最佳治疗时机。

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