肝性脑病是一个古老的话题,至今仍是终末期肝病患者的常见并发症及死亡原因之一。近年来,针对肝性脑病的研究层出不穷,结论也莫衷一是,仍有许多问题有待进一步探讨。近期由AASLD/EASL实践指南委员会制定的《慢性肝病患者肝性脑病诊治指南》在《Hepatology》杂志发布。小编将其中主要的推荐意见整理编译如下,以飨读者。
鉴别诊断
诊断和测试
治疗
治疗阵发性显性肝性脑病(OHE)的一般建议:
治疗OHE的具体建议,推荐四管齐下的方法治疗HE(GRADEII-2,A1):
药物治疗
显性肝性脑病的预防
预防性治疗的终止
轻微性肝性脑病(MHE)和隐性肝性脑病(CHE)的治疗
营养支持
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