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TUhjnbcbe - 2020/10/21 9:11:00
“两个月来总是头晕,一直以为是贫血,做了一个全脑血管造影术,才发现是脑血管重度狭窄所致。”近日,医院脑病科住院治疗的张大爷说道。医院脑病科副主任医师李元民介绍:“由于患者张大爷基底动脉重度狭窄,导致头晕,并且时刻威胁着他的生命。我们为其做了球囊扩张,然后置入支架。术后,张大爷头晕的症状缓解了。”介入技术集检查与治疗于一身李元民介绍,全脑血管造影术是一项神经介入手术,就是在患者的手腕或大腿根部动脉进行穿刺置鞘,进入导管打入造影剂,动态下观察脑血管影像,可以排查很多脑血管疾病,比如脑梗塞、脑血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等。“血管造影可以从动脉期、静脉期、毛细血管期、和窦期观察血管的细节改变,也可以动态多角度进行观察血管走形,起到透视眼作用,更为关键的是可以进行介入治疗。如球囊扩张、置入支架等,因此,介入技术集检查与治疗于一身,在血管评估、治疗及改善预后等方面发挥着至关重要的作用”李元民说。把握好救治的“*金时间”脑血管病发病4.5小时内是*金救治时间,一旦错过,不仅增加了治疗的难度,最重要的是有可能危机患者生命。“静脉溶栓越早越好,因为溶栓的药物就是把血栓溶开,使闭塞的血管再通,改善脑组织供血,溶栓也有出血风险,随着时间的延长其出血风险就会增高。如果距离发病超过4.5小时,但是在24小时内,可以进行动脉内溶栓或拉栓治疗,即行全脑血管造影术进行血管内介入治疗。”李元民说,一旦发现患者有口角歪斜,肢体乏力言语含糊不清,应尽快送医治疗。控制好血压是预防脑血管病变的关键“高血压是脑血管疾病发作最重要的因素,因此,控制好血压至关重要。”李元民说。长期高血压可导致小动脉管壁发生病变,内膜增厚。当脑血管管腔狭窄或闭塞时,可使脑组织缺血、缺氧而发生脑血栓形成的缺血病变。高血压还可引起细小动脉壁透明样变性,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤,当血压骤升时,可使这种已经变硬脆弱的血管破裂出血,而发生脑出血。李元民提醒广大市民,为了预防脑血管疾病,除了控制好血压外,还要戒烟限酒、降低胆固醇的摄入量,糖尿病患者还要控制好血糖值。

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李元民

副主任医师,山东省中西医结合学会常务委员,山东省中医药学会介入专业会委员。擅长脑血管病的诊断治疗如急性脑梗死动静脉溶栓治疗。医院神经介入专业进修,对于经股/桡动脉全脑血管造影术、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的血管内支架成形术及脑血管病,癫痫、锥体外系疾病,头痛、头晕、周围神经等疾病的诊断治疗具有丰富的临床经验。

门诊时间:东院区一楼脑病科专家门诊周六全天。

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