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TUhjnbcbe - 2020/10/29 13:47:00

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编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

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上一篇:冠心病(4)

医案

蒋某,男,25岁,病案号。

初诊(年8月23日)

于年因床倒受伤人事不知,六日后始苏醒,但后遗头晕、头痛、心烦躁等证,在当地先经西药治疗,不效;又找中医治疗,用药多是熟地、五味子、紫河车、核桃仁、龙眼肉、桑椹、丹参、川穹等所谓补肾填精之品,也一直未见好转而来京求治。

近时犯头晕、头痛,颈项拘急且有上冲感,头痛如针刺,常心烦躁,心下堵,手足冷,眠差,每晚只能睡三四小时,大便干,舌苔白根腻,舌尖红,脉弦滑数。胡老与以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏:

柴胡四钱,半夏三钱,*芩三钱,枳实三钱,大枣四枚,生姜三钱,茯苓三钱,桂枝三钱,白芍三钱,大*二钱,丹皮三钱,桃仁三钱,生石膏一两半。

结果

上药服三剂,头晕头痛减,心烦躁减,心下堵已,大便如常。

上方减生石膏为一两,又服三剂,诸证已。

脑病繁烦何其多,治疗首推大柴胡

涉及脑病的中医病证很多,临床常见的有:头痛、眩晕、呕吐、昏迷、中风、痴呆、痫证、癫狂、郁证、不寐、耳鸣、耳聋、痉证、痿证等。现代医学可见于脑肿瘤、脑血栓、脑出血、癍痛、脑积水、脊髄灰质炎、更年期综合征、血管神经性头痛、抑郁症、精神分裂症等。胡老在治疗脑病中,使用最多的方剂是大柴胡汤合桂枝茯苓丸。

本案患者病已七年,可谓久矣。前医者囿于病久必虚,且见头晕、肢冷、眠差等,往往辨证为肾精亏损,脑髓不足,故以地*、山萸肉、龙眼肉、五味子、紫河车、核桃仁等补之,方中虽也加入丹参、赤芍等活血之品,但证属实而用补,大法错误,故使病久迁延不愈。据患者有心下堵、颈项拘急、大便干,知病在少阳阳明;病已七年并因外伤,常有头痛如针剌、眠差等,知为久有瘀血,故为大柴胡汤合桂枝茯苓丸方证,又因有心烦躁之症,故加生石膏解热除烦。因方药对证,药能直对病本,故头晕头痛、失眠皆应刃而解。

冠心病(4)

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表证阴证阳证,分论温补发汗殊

感冒并非皆表证,治疗当忌都发汗

咳嗽吐白痰

感冒头痛

气功气上冲

上午发热

下午发热

咳嗽

心悸

慢性萎缩性胃炎(3)

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文章汇总

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医家简介

胡希恕(—)又名胡禧绪,汉族,生于辽宁省沈阳市,是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医,于年参加沈阳市*公所中医考试,获取中医士证书并个体行医,后于年在北京个体行医,与陈慎吾、谢海洲等老中医办学,传播中医学术。年经北京市卫生局批准,开设北京私立中医学校。年调入北京中医学院任内科学教授、医院学术委员会顾问等职。

来源:个人图书馆,图片来自网络

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