冬天的到来，让“高血压性脑出血”更多的进入我们的视野，是因为冬天的低温让血压偏高，其实这个老话题仍然值得重复。高血压在中国人群中非常普遍，且危害极大，长期高血压会导致心脏病，脑卒中，肾脏等器官衰竭，高血压的管理主要集中于生活方式的改变和长期药物治疗的坚持。
一、
高血压是一个重要的问题！
血压是什么？血压指循环血液对血管尤其是大动脉管壁的压力。血压无疑是我们人类健康的最重要的一项生理指标。因为循环系统保障的是血液的供应，身体内所有细胞均需要血流通过各级血管补给营养物质；而血压是维持这种血流的原始动力，它主要与心脏的泵动力和血管的阻力相关。
当然血压问题中有高血压与低血压，低血压更多地直接导致严重后果（如晕厥、无力)而更早被发现，而高血压则因起病隐匿而受到忽视。
高血压无疑是人类最重要的疾病之一，虽然人类发现它的时间并不长。进入现代社会，高血压成为一种最常见的慢性疾病，很多人患了高血压只是偶尔感觉头痛、头晕，甚至可能没有任何症状，因此不重视高血压的治疗。但事实上，高血压最可怕的危害是它所导致的重要脏器的损害——长期高血压可能引发心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、眼底病变甚至失明等，严重影响生活质量，甚至威胁生命。
有数据显示，发生心梗的患者中69%有高血压；发生卒中的患者中77%有高血压；发生心衰的患者中有74%有高血压，此外还可能引发一些严重的心律失常，如房颤的发生风险增加。高血压是心脑血管病的重要危险因素之一。
而我国高血压现状更令人担忧。中国成年高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿，通俗来看就是平均四到五个人中就有一个高血压病患者，虽然不是每个高血压患者都会发病，但现在发病率也在不断上升。
我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率近年来有明显提高，但总体仍处于较低的水平，分别达51.6%、45.8%和16.8%。其中高钠、低钾膳食，超重和肥胖是我国人群重要的高血压危险因素。也就是说有近一半的国人并不知自己的高血压病，而控制理想的不到1/5，这就是中国的现实。高血压的管理任务形势严峻，任重道远。
血压标准前期美国发生改变（高压，低压80mmHg），但中国的血压标准并没有变。正常血压：收缩压在mmHg或以下，舒张压90mmHg或以下；确诊高血压：收缩压≥mmHg，舒张压≥90mmHg。达到正常血压就是达标。
您知道您的血压水平吗？您的测量准确吗？高血压患者们，您重视您的血压控制吗？
血压的一次测量结果不能作为诊断结果，具体需临床医生综合判定
二、
高血压与卒中的密切关系
临床研究已经证实，高血压是导致脑卒中发生最重要的危险因素。
回顾脑卒中患者的病史可以发现，在我国约80％的脑出血患者和70％的脑梗死患者有高血压史。高血压患者发生脑卒中的机会比血压正常者要高出3-5倍。美国高血压患者脑梗塞的发病率是正常人的2～3倍。日本是世界上脑血管病发病最高的国家，高血压病人患脑血管病者是正常人的13.1倍。同时，研究中还发现，无论是收缩压还是舒张压升高，对脑血管病的危险性都很大。
同时大量临床研究证实，只要长期坚持有效控制血压，就可以显著减少脑卒中的发生。例如降压治疗2-3年，可使脑卒中发生率和死亡率减少39％左右。
高血压引起脑血管病的机制，主要是由于加速脑动脉硬化所引起的。由于长期的高血压，可导致小动脉管壁发生病变，管腔变硬，内膜增厚，当脑血管管腔狭窄或闭塞时，可使脑组织缺血、缺氧而发生脑血栓形成；高血压还可引起细小动脉壁变性和坏死，进而形成微小动脉瘤，当血压骤升时，可使这种已经变硬脆弱的血管破裂出血，发生脑出血。
高血压和卒中的因果关系，最早是在年Keith等人证实的，研究者观察到恶性高血压病人死于卒中比例较高，而进行高血压的降压药物后可减少卒中发病率。直到Framingham心脏病研究的WilliamKannel等人在年正式发文提出高血压（/95mmHg）增加卒中的危险，不管是波动性还是持续性高血压，是收缩压还是舒张压，是年少还是年迈，是男人还是女人，控制高血压可以预防动脉硬化血栓形成性脑梗塞。这些结论其实是基于国外研究得出的，我们目医院王拥*和王伊龙教授牵头的“十三五”脑血管疾病专病队列研究”国家课题，它将提示中国人的高血压与卒中关系的秘密，它将有助于利用自己的真实数据和经验来保卫好我们自己的健康。
三、
高血压是脑出血的最重要原因
出血性卒中约占全部卒中的30%，而高血压脑出血约占全部脑出血的70％，其它原因包括颅内动脉瘤和脑血管畸形等。在整个脑血管病中脑出血的死亡率占首位，是危害人类健康既常见又严重的疾病，这表明高血压脑出血是最值得大家