脑病论坛

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 1:02:00

韦尼克脑病临床病例讨论会

年11月12日下午,医院医共体神经内科负责承办的年第四季度青年医师论坛?韦尼克脑病临床病例讨论会暨神经重症支部*员活动顺利举办。分管副院长王晓亮、质管科赵美萍主任、神经内科、内分泌科、营养科、急诊科、呼吸科、ICU、消化科、老年综合科、影像科等相关科室的医生、医共体分院代表、副高前医师以及轮转规培实习生等70余人参加。

首先由神经内科宋菁主治医师详细汇报了该病例的诊治过程。

现场讨论气氛热烈

青年医师收获颇多

放射科吴伟主治医师介绍了韦尼克脑病的病理学特征,仔细解读了该患者的头颅MRI结果。消化科杨河主任医师对于该疾病的诊断提出了质疑,认为该患者起病急,没有酗酒和胃部手术史,不存在维生素B1缺乏,且治疗效果不佳。营养科汪雪芬副主任医师认为,维生素B1只要胃纳差2-3周就会缺乏,该患者血生化中前蛋白、镁、磷等指标下降,意味着患者胃纳差已有数月,维生素B1肯定缺乏。

对于患者意识障碍的原因分析,马剑主治医师认为患者不存在低血糖、低血压、低体温、明显的低钠血症,在外院就诊时应用激素后自行停药,垂体危象诊断依据不足。

大堰分院罗益锋医师认为患者意识障碍是由多因素导致的,考虑患者意识障碍是否与肺性脑病也有相关性。

急诊科何侃医师、ICU周纪东副主任医师对于急诊发生了呼吸节律紊乱时,如何更安全、规范处理提出了自己的观点。

神经内科汤永国主任医师结合自己多年的临床经验,对于早期诊断韦尼克脑病提出了自己独到的见解。

神经内科康君芳主任对该病例的诊治过程进行了补充和总结,同时告诉年轻医生仔细询问病史在临床诊治中的重要性。

讨论结束后,马剑主治医师、汪雪芬副主任医师、宋菁主治医师分别为在座的年轻医师带来了精彩的专题讲座《腺垂体功能减退症》、《维生素B1缺乏症的防治》、《韦尼克脑病》。

专题讲座

三位主讲者的授课内容丰富,青年医师受益匪浅。

最后质管科赵美萍主任也对本次论坛进行了点评,肯定了神经内科认责负责的工作作风和严谨治学的学习态度,认为该病例的讨论对于年轻医生提高临床诊疗思维能力有非常大的帮助,表示今后质管科将联合科教科,把更多的MDT病例分享给青年医师,为广大青年医师提供良好的学习平台。

不忘初心牢记使命

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