脑中风具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，给社会、家庭和个人带来极大的危害。
医院脑病科主任高敏近期接受本刊记者专访时表示，中风已非老年人“专利”，不良饮食习惯和生活方式成为年轻人中风的一大危险因素，中风年轻化趋势明显。秋冬季是中风的高发期，青年人应慎防“中招”。
受访专家
高敏，医院脑病科主任，主任医师。广东省中医药学会脑病专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会神经科专业委员会副主任委员。从事临床、教学、科研工作20多年，擅长运用中西医结合方法治疗神经内科多种疾病及疑难杂症。擅长治疗中风、脑供血不足、脑动脉硬化、眩晕、头痛、失眠、帕金森病、痴呆等神经系统及心理方面疾病。
日吃3斤肉“中招”
28岁的小马，今年3月，突然失语，右侧肢体瘫痪，不能动弹。
接诊的高敏表示，高血压、心脏病，糖尿病是常见的中风危险因素，通常，中风先从这些危险因素找原因，但该患者既没有高血压、心脏病，也没有糖尿病。入院后立即做了头颅CT检查，排除了脑出血。后来做头颅核磁共振检查，结果显示左侧大脑动脉完全闭塞。并做了腰穿，排除脑炎等炎症因素引起的脑梗死，最后确诊为大动脉粥样硬化性脑梗死。采用中西医结合治疗，10余天后患者病情得到控制，转入康复治疗。
在很多人看来，脑卒中是“老年病”，只有老年人才会得，28岁的年轻人为什么会中风？记者问。
高敏说，该患者中风的危险因素是肥胖、高脂饮食、缺乏运动等。经了解，患者是回族人，平时喜欢吃牛羊肉，无肉不欢，一天吃肉2～3斤，一根青菜都不沾。由于吃肉多，平时也不爱锻炼身体，身高约1.7米，体重近斤，身材偏肥胖。血脂“爆”标：总胆固醇（TC）超7mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）超6mmol/L，血浆中同型半胱氨酸超过20mmol/L。
中风多见于动脉粥样硬化的老年人，除“三高”是动脉粥样硬化的传统危险因素外，近十年临床数据表明，同型半胱氨酸升高也是引起动脉粥样硬化与脑卒中的独立危险因素。这一物质是蛋氨酸代谢过程的中间产物，形成最初来自食物蛋氨酸，靠维生素B6、B12及叶酸等合成为身体所用，若青菜、水果摄入太少，合成代谢受阻，就在细胞内蓄积，进入血液循环会导致慢性病理损害。它还可通过多种机制形成动脉粥样硬化。高同型半胱氨酸血症的人群，脑卒中风险增加了87%，复发率、死亡率都显著升高。
“从这个医案可知，中风除了由通常所说的高血压、糖尿病、心脏病引起外，还与不良饮食习惯和生活方式有关，如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都是脑中风的危险因素。”高敏表示。
与老年人相比，年轻人中风的原因不尽相同，肥胖、吸烟、酗酒、夜生活过度等不良生活方式共同作用，促使脑中风年轻化。超重与肥胖是导致脑中风的重要因素，也是脑中风年轻化的重要原因。研究发现，肥胖者患中风的风险较高，动脉硬化几率也会增加。另外，过量摄入盐会使血压升高，且大量亚硝酸盐会破坏血管内壁，使血管壁狭窄，增加血栓形成风险。吸烟者比不吸烟者脑中风的危险性高4倍，吸烟是导致脑中风年轻化的又一直接原因。年轻人过度饮酒、酗酒也是导致脑中风的一个原因。
年轻人易复发
40岁的郭先生，身体很强壮，虽有高血压，但他认为自己身体好，一直没有吃降压药。最近，突然两眼充血，脸通红，感觉不舒服，前往医院就诊。
接诊的高敏以为患者是因喝酒引致，但测血压竟然“爆”标：超mmHg（正常值是mmHg）。“血压超标了，为什么不吃降压药？”高敏问患者。
“我是经营夜总会的，有人说喝酒会令血管扩张，就能降血压，所以就没有吃药。”患者回应。“不可能，喝酒只会令血管更硬化，容易引致中风。”高敏提醒。
于是，高敏为患者开了降压药，并叮嘱按时服药。一般患者取药后，门诊电子病历会显示处方红色，但患者的处方仍然显示黑色，这表明患者根本没有取药，也意味着患者仍然没有吃药。10天后，患者的手突然不能动了，医院救治，经检查确诊为中风。
高敏说，年轻人总是觉得自己身体好，认为吃不吃药都无所谓，依从性差成为中风发生或复发的主要原因。近5年的临床发现，不仅中风趋年轻化，而且数量明显增加。5年前中风最年轻患者38岁，今年收治个案仅28岁。与5年前相比，年轻患者增加二成左右。
中风复发的危险性远远大于首次中风。中风复发不仅加重病人致残率，也大大提高了死亡率。“虽然年轻人中风后，神经自我修复能力比老人稍好，但中风复发率却并不低。若不良饮食习惯和生活方式依旧不改，中风复发率比老年人还高。”高敏强调。
复发率高是脑血管病的特点之一，中风年复发率达17.7%，这意味着近二成中风患者一年内可复发。中风复发在各年龄层都有，老年人复发以动脉硬化的因素居多，而年轻人跟生活起居方式的关系更大。年轻人虽整体机能比较旺盛，通过治疗效果不错。但是年轻人的依从性差，且身边诱惑太多，中风症状缓解后，他们又开始放松自己，抽烟、喝酒、暴饮暴食……这就容易复发。老人中风后反而更在意自己的身体，并能遵医嘱服药，有效地预防复发。
中风有什么先兆，可以预防？
高敏认为，统计发现，中风病人中60%～70%有先兆。如果出现以下症状，一定要多留心：一过性的单侧肢体乏力麻木，讲话不流利或一过性的单眼看不见，医学上叫黑矇；或忽然头晕头痛，视物旋转甚至复视，还伴有耳鸣、恶心呕吐等症状，但很快恢复正常，一般不超过24小时。这可能是短暂性脑缺血发作的表现，也就是通常说的中风先兆，出现中风先兆应立即就医，立即治疗，尽可能防止血栓进一步堵塞血管，从而避免中风病情的发生与加重。
健康饮食防中风
高敏说，脑病科经过多年临床经验积累及研究，创立了独具特色的“八位一体”中风病综合防治体系，即集溶栓、介入、内服、外治、早期康复、心理干预、预防宣教、护理于一体，并且采用中医药方法进行中风病的诊断、治疗、康复。像高血压患者引起的出血性中风通常属于中医的肝阳暴亢证，需要平肝潜阳熄风，可服用安宫牛*丸、天麻钩藤饮等；而缺血性中风即脑血管堵塞的患者，通常以痰淤痹阻脉络为主，需要活血化淤，化痰通络，可服用半夏白术天麻汤等。
“中风有着明显的季节性规律，秋冬季是高发期，特别立冬之后，南方开始降温，由于气温骤降、气压高、温度变化大，血压变化大，要预防中风。”高敏提醒。
谈到秋冬季预防中风，高敏说，中风分出血性和缺血性。出血性脑卒中就是脑出血，缺血性脑卒中就是脑梗死。高血压、糖尿病和高脂血症患者，要有良好的生活习惯，不要熬夜或过度疲劳，定期体检。要养成健康饮食习惯，脑出血常由于高血压引起，饮食方面需要低盐饮食，不然血压会升高，低盐饮食每天摄入的食盐不超过6克。缺血性脑卒中的血栓形成，与脑血管粥样硬化阻塞有关，而高脂血症等都是危险因素，饮食宜清淡，低脂、低胆固醇，避免进食油炸食品以及动物内脏、肥肉等食物。有中风的患者，应该多吃富含维生素的食物，有利于恢复病情，营养神经，比如新鲜的绿色蔬菜，当季水果等，以谷类食物为主，牛奶也需要每日补充，肉类选择鱼肉、瘦肉，尽量让食物多样化，营养均衡。
运动能提高人体抗氧化能力和免疫功能，有助于预防动脉粥样硬化，促进血液循环，改善脑供血。每天要坚持运动，运动时间超过45分钟以上，才能燃烧脂肪。年轻人可选择跑步、游泳等健身运动；老年人运动不可太剧烈，可选择散步等方式锻炼身体。
秋冬季是中风高发期，高敏推荐二款预防中风的食疗方，大家根据不同体质，不妨试试。
海参粥
材料：大米60克，海参15克。葱、姜、精盐各适量。
做法：先将海参泡发洗净，切块。大米淘洗干净，放入锅中，再加入海参、葱、姜、精盐、适量清水，熬煮至熟即可。
作用：滋阴润燥，补气生血。
适用人群：因老年冠心病、动脉硬化、糖尿病等症引发中风的患者食用。
杞菊排骨汤
材料：排骨克，枸杞10颗，菊花10朵，姜1片，精盐少许。
做法：将排骨洗净，剁成小块。枸杞，菊花用冷水洗净备用。汤锅内放适量清水烧开，加入排骨、姜及枸杞，旺火煮开后改用中火煮至排骨酥烂，最后加入菊花煮沸，加精盐调味即可。
作用：平肝熄风，清热解*，明目开窍。
适用人群：因高血压、动脉硬化等症引发中风的患者食用。