水痘是什么?
水痘为感染疱疹病*中的水痘带状疱疹病*所致的一种病*性皮肤病,经飞沫或直接接触而传染,可造成流行。
[诊断标准】
(1)多见于儿童及青少年。成人罕见,但症状较为严重。
(2)起病较急,可有发热等前驱症状。
(3)皮损开始出现于面部和头皮,迅速扩展至躯干、四肢。
(4)皮损表现为红斑、丘疹、水疱、结痂,粟粒至绿豆大小,呈圆形或椭圆形,周围绕以红晕,水疱上常有脐凹;常分批出现。
水痘的特点
发病期特点,谨慎鉴别
并发症才可怕!
继发细菌感染:若因护理不当,皮肤不洁,或搔抓疱疹致其破溃,易继发细菌感染,常见如化脓性感染、蜂窝织炎、脓*症等。严重感染时可导致坏疽型水痘,皮肤大面积坏死,甚至因脓*症而致死。
肺炎:当并发肺炎时,可出现咳嗽和呼吸困难。
脑炎:比较少见,可引起走路不稳、头痛、头晕、意识错乱和癫痫发作。
肝炎:肝功检查提示丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,少数患者可伴发肝性脑病;
雷耶综合征:可能会在出疹后3-8天出现,这是一种少见但非常严重的并发症,给患儿使用阿司匹林会增加这种综合征的发生风险。
孕妇感染水痘后有可能会出现严重并发症,同时病*还可通过胎盘感染胎儿。妊娠不同阶段,病*对胎儿的影响也不同。在妊娠早期和中期,孕妇感染水痘,可引起胎儿先天性异常,主要表现为皮肤瘢痕形成、四肢发育不全、小头畸形等,被称为“先天性水痘综合征”。妊娠晚期感染水痘,不会导致胎儿发育异常,但可能导致早产或新生儿水痘感染。
怎样有效预防水痘呢?
对于水痘的预防,最有效的预防方式是接种水痘疫苗。
1.疫苗名称:水痘减*活疫苗
2.疫苗成分:主要成分为水痘-带状疱疹病*减*株,另含水解明胶、微量新霉素等。
3.接种方法:可单纯注射水痘减*活疫苗或者与麻疹、腮腺炎及风疹疫苗联合注射,一般满2岁幼儿即可注射。儿童及成人注射部位均为上臂皮下。
4.接种次数:12岁以下儿童接种一单位剂量,为0.5ml;13岁及以上儿童注射两单位剂量,共1.0ml,应间隔6~10周间隔。
5.注射时间:推荐凡是没有水痘史的儿童、青少年及成年人均应接种。
副作用和不良反应:较少出现,主要是局部反应、低烧和轻度水痘皮疹。
注意事项:患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种;严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫
缺陷的小儿不宜接种;有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。
(1)口服阿昔洛韦,儿童剂量为20mg/(kg-d),分5次口服,连续5天。
(2)高热时予退热剂。
(3)皮损瘙痒症状明显者可口服抗组胺药,并外用炉甘石洗剂。
(4)皮损继发感染时可给予抗生素。
(5)患者应隔离至全部皮疹干燥结痂为止。
有皮肤问题,请咨询北京皮肤病专家——王俊仁博士
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇