酒,被称为中国的一种“文化”,但我们身边总会有因为喝酒而出现各种问题的人,比如,饮酒导致了躯体疾病、酒后打架弄伤自己和他人、因为喝酒天天跟家人闹矛盾。更严重的,不喝酒就各种身体不舒服,或者烦躁不安,老百姓称之为“酒腻子”,其实这是一种疾病,医学上称为“酒精依赖”。
酒精依赖的具体表现是什么?应该如何治疗,去哪治疗?本期科普动画和你一起了解。
医院公事部
国家精神卫生项目办公室
什么是酒精依赖?
饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,如今越来越多成为世界各国重要的公共卫生问题。如果过度饮酒已经造成了躯体或者精神的损害,并带来不良的社会后果,如果饮酒的时间和量达到了一定的程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现躯体化和戒断的症状,这一情况被称为酒精依赖。酒精导致的躯体损害:过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,内脏系统和神经系统损害比较明显。常见的如癫痫、肝硬化、肠胃疾病等。酒精不仅会对人的身体造成伤害,还会带来某些严重的心理损害:酒精依赖可导致人格改变,焦虑和抑郁状态,性功能障碍,导致自杀等情况发生。针对早期的酒精依赖患者大多数的轻微患者基本无须治疗,轻中度的症状可以进行门诊治疗,重度患者应住院治疗,并在住院期间杜绝其酒的来源,在治疗取得一定成效后再转为康复治疗。其间对各类患者应根据其酒精依赖的程度灵活掌握治疗进度。沉迷饮酒戒不掉,小心酒精依赖症生活中喝酒的人很多,如果长时间嗜酒可能会患上酒精依赖。这类人通常想戒酒却反复几次都没效果,长此以往精神状态会不好,还会引发家庭暴力、社会问题等,危害极大。那么,酒精依赖是指什么呢?酒精依赖有什么症状?酒精依赖的患者应该如何戒酒?
QA什么是酒精依赖?
酒精依赖是指长期反复饮酒而引起的,对酒渴求的一种心理状态。
酒精依赖的患者通常有什么症状?
01
精神依赖
喝不到酒时,心里就空落落的,甚至产生各种幻觉,做出四处找酒喝及异常危险的行动。酒精依赖患者生活往往围绕着饮酒,视饮酒为生活中最重要的事,以酒当药,睡前饮酒,只喝酒不吃饭,嘴里说戒酒但缺乏实际行动或想戒戒不掉。
02
躯体依赖
如饥饿感一般,没喝酒时气色阴沉,会感到周身发冷,一旦饮酒后,则气色红润,精力十足。
03
耐受性
饮酒量逐渐增大,啤酒喝着喝着,换成白酒,半斤变一斤,经常醉酒。
04
戒断综合征
突然停酒会产生很多症状,如恶心或呕吐、失眠、头痛、手抖、出汗、心跳过速、不安焦虑感、幻觉、意识障碍、昏迷,严重者甚至死亡。
由此可见,酒精依赖导致患者不得不饮酒、过度饮酒甚至无法停酒。
酒精依赖会造成什么危害?
专家表示,首先,过度饮酒可对内脏、神经系统等造成严重损害,可能造成肝硬化、胃炎、胃溃疡、心肌炎、胆囊炎、高血压、冠心病,也可能造成末梢性神经损害、癫痫和小脑病变等,过度饮酒的躯体并发症中营养不良也很多见;其次,酒精依赖还可导致人格改变,如患者自我中心倾向增强,其义务感、责任感、道德感减低,对家庭、工作缺少关心照料,很少顾及家庭,对工作疏懒不负责任。此外,这些患者还多伴有焦虑、易怒、抑郁和性格改变,在遇到日常心理社会问题时比常人更难以摆脱、无力自拔。
酒精依赖的患者应该如何戒酒呢?
酒精戒断是一个十分痛苦的过程,酒精依赖症患者很难自行戒酒,且自行戒酒后出现戒断综合征也较为危险,因此,最好医院,在医生的指导下,通过药物和心理干预等戒除酒瘾,并根据需要进行有针对性的治疗。
因此,我们应该正确认识酒精依赖及其危害,一旦出现相关症状,需要及时到专业机构寻求帮助。
一文理清:酒精依赖综合征酒是世界上使用最广泛的成瘾性物质,渗透于日常生活、社会经济、文化活动中,饮酒是一种历史久远而普遍的生活习惯和社会风俗。在古代,饮酒叫品酒,在现代,饮酒叫灌酒。长期饮酒可造成酒精滥用及酒精成瘾,并伴发多种精神损害、躯体损害和社会损害。目前,酒精依赖及相关问题是仅次于心血管病、肿瘤而位居前几位的全球性公共卫生问题。
酒精依赖,是因长期反复饮酒所引起的「一顿不喝就浑身难受」心理状态,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,且可连续性或间断性发作,停止饮酒出现躯体不适、坐立不安或者出现肢体震颤,恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状会迅速消失,一种「饭时一口酒,饭后一口闷」得到内心满足的现象,严重者可能出现其他精神神经障碍,如谵妄、攻击性行为、被害妄想等。
酒精作为精神活性物质,具有多种行为和神经生物学效应,能引起一系列行为和生理反应,包括镇静、执行和认知功能缺陷、大脑形态结构和生理功能损害,而临床中,睡眠障碍是酒精相关疾病中最常见的临床表现,酒精依赖会导致失眠,还会引起多种睡眠相关的疾病。
一、酒精依赖性失眠的临床表现
1、酒精依赖性失眠
失眠可出现在酒精依赖期,酒精戒断急性期、戒酒后早期及延迟期。
失眠表现:
(1)酒精依赖严重程度与睡眠异常相关;
(2)酒精依赖患者年龄越大,深睡眠越少,病程越长,睡眠效率越低;
(3)严重失眠可能会发生震颤谵妄。
2、出现昼夜节律睡眠-觉醒障碍及阻塞性睡眠呼吸暂停
(1)酒精依赖患者褪黑素激素分泌延迟或水平下降,导致出现入睡困难,生物节律紊乱-酒精依赖导致的昼夜节律睡眠-觉醒障碍。
(2)酒精使个体对气道阻塞的正常觉醒反应能力降低,损害呼吸功能,对上呼吸道肌肉产生松弛作用-出现打鼾、睡眠紊乱呼吸和睡眠断裂情况或加剧。
二、酒精依赖性失眠诊断标准
1、症状标准
诊断至少应符合以下第1~3条:
(1)符合酒精依赖综合征诊断标准;
(2)有失眠主诉,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡,或自觉睡眠明显不足(主观性失眠)、醒后不适感、疲乏,或白天困倦等;
(3)极度