-49.对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是（)
A.定向力障碍
B.心理智能检查异常
C.有扑翼样震颤
D.腱反射亢进
E.锥体束征阳性
-51.乳果糖治疗肝性脑病时的作用是（)
A.纠正离子紊乱
B.纠正低血糖
C.纠正酸碱平衡失调
D.减少氨的形成与吸收
E.抑制肠道蠕动
-77.女性，50岁，2年来消瘦、乏力，近3天来发热、嗜睡，1天来神志不清急诊入院，既往患乙型肝炎多年。查体：T38.1℃，P86次/分，R20次/分，BP/80mmHg,神志不清，前胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度*染，颈软，心、肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验Hbg/L,WBC3.4×10^9L，PLT92×10^9/L.为明确神志不清的病因，首选的检査是（)
A.血氨
B.血肌酐
C.血培养
D.动脉血气分析
E.头颅CT
-77.男性，51岁，肝硬化病史6年，腹水增加伴腹胀1周，给速尿后腹胀减轻，但出现嗜睡，行为异常，定向力障碍，脑电图异常。最可能的诊断是（)
A.肝性脑病0期
B.肝性脑病1期
C.肝性脑病2期
D.肝性脑病3期
E.肝性脑病4期
-83.男性,46岁,肝硬化伴上消化道出血患者,1天来出现意识模糊和躁动。为清除该患者的肠道积血,最合适的灌肠液是（)
A.弱酸性液
B.弱碱性液
C.肥皂水
D.生理盐水
E.温开水
-.支持肝性脑病二期的表理是（)
A.轻度性格改变和行为失常
B.常有神志不清和幻觉
C.昏和精冲错乱
D.意识错乱和睡眠障碍
E.引不出扑翼样震颤
-.支持肝性卧病四期的表现是（)
A.轻度性格改变和行为失常
B.常有神志不清和幻觉
C.昏和精冲错乱
D.意识错乱和睡眠障碍
E.引不出扑翼样震颤
-.使肠腔呈酸性，以减少氨的形成和吸收的是（)
A.乳果糖
B.精氨酸
C.苯甲酸钠
D.苯乙酸E.支链氨基酸
-.理论上可抑制大脑中假神经递质形成的是（)
A.乳果糖
B.精氨酸
C.苯甲酸钠
D.苯乙酸E.支链氨基酸
-.可促使肝性脑病发生的诱因有（）
A.感染
B.上消化道出血
C.便秘
D.低氧血症
-42.我国慢性胰腺炎最常见的病因是（)
A.急性胰腺炎后遗症
B.长期饮酒
C.胰管畸形
D.胆道疾病
E.Oddi括约肌功能障碍
-82.男性,46岁,上腹部钝痛1天,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐胃内容物1次,症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年,无高血压、糖尿病及酗酒史。查体:T37.2℃,F84次/分,BP/75巩膜无*染,心肺未见异常,腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时（)
A.血常规
B.血、尿淀粉酶
C.尿常规
D.胸部X片
E.胃镜
-76.男性，56岁，6小时前突然上腹剧烈疼痛，呕吐后不缓解，查体见上腹压痛，为明确诊断，下列检查最不必要的是（)
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.心电图
D.x线腹平片
E.腹部B超
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