加强肝性脑病患者的饮食管理有助于降低或防止血氨升高,促进氨等有*物质的清除,纠正氨基酸代谢紊乱,预防或延缓肝昏迷的发生。
1.能量供给应充足,适量蛋白质高碳水化合物饮食,减少组织蛋白质分解,保护肝功能。
2.少量多餐,将蛋白质合理地分配于4~6餐中。肝硬化肝性脑病患者夜间能量代谢高,夜间也鼓励加餐,推荐睡前加餐,以藕粉、米粉等碳水化合物含量高的食物为主。
3.对于肝性脑病患者,蛋白类食物推荐以植物蛋白和乳制品为主,含植物蛋白丰富的食物有豆类及其制品、谷类等。
4.少食油炸、肥肉等脂肪含量高的食物,食用油宜选植物油,饮食应清淡少油。
5.多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜和水果中的膳食纤维可以缩短消化时间、降低肠内pH值、加快氨经粪便的排泄。
6.应每日记录饮水量和尿量,腹水者应减少食盐摄入量,少食咸菜、酱油、豆瓣酱等,食盐4g/d。
7.食管胃底静脉曲张者,禁食粗糙、坚硬、有刺激性的食物,食物的制作应软烂、少渣、易吞咽,蔬菜/水果应切碎、煮软或加工成蔬菜泥/果泥。
8.当经口进食不足时可补充肝病型肠内营养制剂。
9.当肠内营养仍不能满足营养需求时,应给予肠外营养。
作者:医院临床营养科
编辑:马百会
审核:孔永霞李静
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