急诊科初步诊断:
1.Wernicke脑病?
2.电解质紊乱
治疗意见:
1.建立静脉通路,补液,纠正电解质平衡,24h留陪护。
2.办理神经内科住院治疗。
神经内科初步诊断:
1.酒精性脑病
2.电解质紊乱
治疗计划:
1.一级护理,心电监护
2.禁食,24h留陪护
3.给予大量补液、补充维生素、纠结电解质紊乱,促进酒精代谢。
入院第3天,患者及家属坚持要求出院,给予办理出院。
酒精性脑病症状体征:有无智力减退、性格改变及记忆力障碍;了解病程长短,生活自理能力情况。三种综合征的特征性表现为:(1)Wernick脑病:在长期饮酒的基础上,一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷,清醒后可转为以下二种综合征。(2)柯萨可夫精神病:缓慢起病,以记忆障碍为主,伴虚构或错构、定向力障碍,可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎,检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失,严重时可瘫痪。(3)慢性酒精中*性痴呆:缓慢起病,有严重的人格改变,记忆减退及智能障碍;社会功能及生活自理能力下降或消失。脑电图可有低波幅慢波;脑CT示脑室扩大,大脑皮质特别是颞叶显著萎缩。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇