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TUhjnbcbe - 2020/12/25 12:45:00
新闻:最近天气转凉,60多岁的张先生过得可爽了,喝了三碗羊汤,涮了大盘肥牛,真是大快朵颐。可没过多久,家人发现张先生有点不对劲,“说话开始颠三倒四,3+5等于几算不出来,还把马桶当作洗手池”,家人怀疑老爷子得了老年痴呆,才变糊涂了。经过检查医生却说,这些行为恰恰是肝脏发出的预警信号!

一顿丰盛的火锅

竟然吃出了类似“老年痴呆”的症状

而意识不清,行为异常

居然恰恰是肝脏给的预警信号

这到底是咋回事呢?

出现了一些神经相关的症状要注意有没有肝病的问题如果就是因为肝脏疾病引起的这种神经系统异常医学上管它叫肝性脑病因为我们肠道吸收各种营养物质正常都应该经肝脏在肝脏处理完事再进入体循环特别是从肠道来的氨排除氨的重要位置就是肝肝主要是合成尿素然后经过肾脏排出对于一个正常人来说它能够全都给你消化代谢掉但如果功能受影响氨排不出去这时候它就会进入血液同时由于肝硬化结构的改变血没有通过肝脏而是绕过肝脏处理解*这个过程那么氨物质就会直接进入体循环和大脑从而影响大脑神经有人可能会问氨为什么会影响到神经?因为脑功能实现它需要能量代谢氨进去以后它会影响到大脑内一种叫丙酮酸脱氢酶的物质从而会对大脑能量产生影响另外它同时也会消耗大脑能量当大脑没有能量了就跟汽车没有油了一样会处于一种休眠甚至昏迷的状态如果不管不顾任它发展下去的话肝病就会持续的加重,会更危险肝性脑病有急性的也有慢性的慢性的比如说反复的肝炎、肝硬化已经出现问题的时候肝功能的指标一定是异常的这时候会对肝细胞造成损害所以说你必须沿着这个线索抓住它然后排除这一点

我是乙肝病*携带者,小三阳,但肝功都正常,没得过肝炎,更别说肝硬化了,像我这样的,是不是不用担心肝性脑病啊?

大部分肝炎病*携带者

都认为自己没有问题

其实所谓的携带者也很危险

因为随着年龄增长病*是一直潜伏的,它不会消失所以它随时会对你肝脏产生影响

如何区分肝性脑病和老年痴呆?

小张:我姥姥吃饭需要特别注意,多吃点肉啥的,马上就犯糊涂,但是睡一觉还能好,这种需要去查查肝吗?

小刘:我姥爷今年快80了,最近一段时间丢三落四,说话也是经常颠三倒四的,而且有越来越严重的架势。

小王:我一朋友今年40多,乙肝携带好多年了,一直也没去看,最近聚会吃完饭之后我就发现他有点不对劲,说啥话也不搭理我,看人眼神也特别呆滞,关键咱们都开车也没喝酒,现在想想是不是他肝脏有问题了?

如何区分肝性脑病和老年痴呆首先是跟吃有关肝性脑病大部分是因为氨摄入过多引起的所以一般来说跟吃饭有关系而老年痴呆是因为脑部本身的病变,脑部萎缩所以跟吃饭没有什么关系其次肝性脑病通过正常的治疗把氨排出去是可以恢复的但是老年痴呆不能恢复因为它主要是以认知为主的是一个缓慢逐渐加重的过程

肝性脑病一般容易发生在饭后半小时

而且某一大类食物如果吃多了

也容易引发肝性脑病

那就是肉、鸡蛋、牛奶

这些食物里的蛋白质在经过人体消化以后在肠道内变成氨基酸然后再通过肠道进入肝脏在肝脏把氨基酸再合成成我们人体需要的氨基酸我们前边多次提到的氨就来自于氨基酸在这个过程中氨如果一旦在合成解*环节出现问题就会引起疾病所以对于肝病的病人来说会有一个界限这个界限可以因人而异每个人是不一样的

我爷今年快70了,肝炎好多年了,最近就出现了肝性脑病的症状,这种氨中*的情况该怎么治疗呢?

可以通过通便进行治疗因为肠道里的蛋白质食物里含有氨基酸氨基酸里有氨所以通过洗肠把肠道内食物给它排出去可以减少氨的吸收而且不能吃任何的蛋白质食物

血里可以用一些用一些含有精氨酸

门冬氨酸、袅氨酸的药物

这些能够调节体内的氨通过调整以后体内环境稳定了大脑功能就会逐渐恢复了

大便发白也和肝脏有关系?

新闻:南京的孙女士,最近一段时间发现,自己的大便颜色越来越淡了,由*色变成淡*色,最后竟然变成了白色。孙女士开始怀疑是不是自己饮食出问题了,可是越想越不对劲,最近一段时间也不拉肚,大便性状也正常,这让孙女士开始紧张了,结果经医生检查,最终被诊断为肝硬化。

正常人的粪便是*色的*色的来源是胆汁每天人的胆汁排泄量大概在到毫升出现白色粪便肯定是胆汁排泄有问题就是没有胆汁进入帮助消化了正常肝脏分泌的胆汁会首先进入胆囊再进入到十二指肠中间的任何位置一直到肝外胆管任何位置只要出现了问题都会引起白便胆汁排不出去逆流到肝脏里头如果说胆管里有细菌细菌就会从肝胆管进入肝内的血窦导致肝细胞衰竭白便跟肝本身没有太大的关系但是肝会受影响所以出现说任何的异常都不医院检查

成东华

中国医院器官移植暨肝胆外科副主任学术兼职:中国医师协会器官移植医师分会肾移植专业委员会委员。医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会肿瘤临床协作组(东北)委员。中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会辽宁基地委员。熟练掌握各种肝胆疾病与器官移植相关疾病的诊断和治疗,能够完成普通外科常见的各种手术,如胰头十二指肠切除术,肝脏良、恶性肿瘤的肝叶及半肝切除术、以及肾脏移植手术等。微创手术主要开展腹腔镜肝脏部分切除术,腹腔镜胆总管探查T管引流术,腹腔镜内脏大神经切断加胆囊空肠袢式吻合术,腹腔镜胆囊切除和肾脏移植等手术。现主要方向为儿童肝移植手术,成人肝移植术、肝癌根治性手术等领域。

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