近日，Hepatology杂志发表了印度学者的一篇文章，有关门冬氨酸鸟氨酸（LOLA）逆转肝硬化显性肝性脑病（OHE）发作的价值。
该研究为前瞻性、双盲、随机、安慰剂对照研究，例肝硬化伴OHE发作的患者随机分组，接受静脉注射LOLA30g/d治疗（98例）或安慰剂治疗（95例），共5天，并同时接受其他标准治疗（包括乳果糖和头孢曲松）。主要终点为治疗第5天的精神状态等级。
结果显示，LOLA组治疗第1~4天的OHE等级都显著低于安慰剂组，但在第5天则没有差异。LOLA组患者OHE恢复所需要的平均时间显著短于安慰剂组，分别为1.92±0.93天和2.50±1.03天（P=0.）。LOLA组治疗第5天的静脉血氨水平显著低于安慰机组，住院时间也显著缩短。两组的白介素水平差异无统计学意义。
这提示OHE发作的患者在接受乳果糖和头孢曲松治疗的同时，加用门冬氨酸鸟氨酸治疗，在前四天可显著改善OHE程度，并且降低血氨、缩短恢复时间和住院时间。
原文链接：SidhuSS,SharmaBC,GoyalO,etal.L-ornithineL-aspartateinboutsofoverthepaticencephalopathy.Hepatoloyg.Dec27.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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