百年来,医疗领域屡次选用安宫牛*丸,和它在重症、急症中的显著效果密不可分。
《温病条辨》中认为,安宫牛*丸主要用来治疗外感温热之邪,导致的热传心包之证。现代医学中许多危象,它都能对症化解。临床上用于急性传染及感染性疾病所致高热昏迷、内科的脑中风(热闭神昏)、高血压危象、脑外伤、各种病因引起的昏迷及其他脑血管疾患、颅脑损伤者、肝昏迷及肺性脑病等病的治疗。
那么,安宫牛*丸具体有什么用途?应该什么时候服用?如何服用?
安宫牛*丸六大用途
01、中风发作—救命药
突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔*腻,脉弦滑数。
能够促使脑细胞在极度缺氧的条件下维持正常的生理活动,有效保护大脑,保命、救命,减少后遗症,为抢救赢得时间。
中风3小时内立即服用1丸。
02、中风先兆(三高中老年人)
头晕、头痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、说话口齿不清、面部僵硬、同侧手脚麻木无力、步行失去平衡等症状。
中风前期用安宫牛*丸能减轻脑出血和脑血栓的形成。
口服,一天一丸。连续服用2—4丸。以后一个月服用一丸,预防巩固。
60岁以上,身体虚弱、瘦者,一天2次,一次1/4丸;胖者,一天2次,一次1/2丸。饭后服用。
03、高血压危象
血压升高、头痛欲裂(爆炸性头痛)、心慌胸闷气短。
可起到降压作用。
1/4丸舌下含服,静坐休息,15-30秒可缓解症状。原服用降压药间隔2h继续服用。
04、节气与日常养生
荡涤痰湿,软化血管,预防心脑血管疾病的突发。
平时无症状者:于四节气(惊蛰、夏至、霜降、冬至)时,饭后服用。
有中风先兆、中风后遗症患者:一月服用一粒,每次能降低10%中风风险,饭后服用。
05、儿童高热不退
应用于呼吸道炎、重症肺炎、败血症等引起的持续高热和反复惊厥,退热效果确切,退热后辅助其他措施治疗,一般不再反复发热。
3岁以内一次服用1/4丸,4-6岁一次服用1/2丸。
06、中风偏瘫、后遗症
通常情况下,5粒服下,病人一般都有手脚发热,手脚抬起的康复效果。此后也可建议再服5丸,每丸分成7天含服,以巩固效果。
第一天:服用一丸,将1丸用刀切开分成16份,1小时含服1份,一天服用16份
第二天:服用一丸,方法同上
第三天:服用一丸,方法同上
第四天:服用半丸,将1丸分成16份,每2小时服1份,一天服用8份
第五天:服用半丸,方法同上
第六天:服用半丸,方法同上
第七天:服用半丸,方法同上
在病人口中,始终有一股安宫牛*丸的气味,可以随唾液吞下,但不要特意用开水冲下;早晨吃完早餐后,即可开始含服。
安宫牛*丸常见使用误区
误区一:凡中风必用
有人认为,既然安宫牛*丸“主治中风昏迷”,那么,当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时,就赶紧给患者吃一粒,医院。
安宫牛*丸虽对中风急性期有治疗作用,但由于药性寒凉,要注意辨证使用,对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用,但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合,用之反而会加重病情。如:同是昏迷的两名中风患者,一名可能要用清热化痰、醒神开窍的中药,而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药。这些是普通人无法辨明的,必须由中医师辨证处理。
只有热闭中风,即出现“突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜”才是安宫牛*丸的适应症,其他类型的中风都不是安宫牛*丸的适应症,比如中风脱证神昏(包括舌苔白腻、寒痰阻窍者)就不宜用安宫牛*丸,否则可能会加重病情。
误区二:作为心血管疾病预防用药
安宫牛*丸一直是中医用于治疗急症的必备要药,是急救用药,而不是预防用药。有心脑血管疾病的患者,一定要对症治疗。比如高血压病要服降压药,血脂高要服降脂药等,服安宫牛*丸作为预防,不但价钱贵,降压的作用还比不上一般的降压药。更何况,不宜超量或持久服用,尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中*而加重病情。
因此,安宫牛*丸不可久服或过服,更不能作为心血管疾病预防用药。
误区三:中风后遗症也用安宫牛*丸
中风急性期后,多数患者遗有不同程度的后遗症(语言不利、半身不遂、口角歪斜),这段时期被称为中风后遗症期。中风存活患者命是救回来了,但运动、语言功能或多或少受到影响,此时应尽早进入康复治疗。
在康复期,中风患者可以进行各种康复训练和治疗,包括中医药治疗以及按摩、针灸等。因此,救醒病人后应根据医嘱服药,不必重复使用安宫牛*丸。
误区四:越过期越金贵
中药也有保质期,中成药一般是2-3年,最多是5年,中药饮片一般是1年。当然,像“中药六陈”(六种宜陈久使用的中药——枳壳、陈皮、半夏、麻*、吴萸、狼*),陈放使用,效果可能会更好一些。
安宫牛*丸属中成药,药中的天然麝香、牛*属易挥发的芳香药,存放太久会影响疗效。网上所谓的安宫牛*丸年代越久远越好,价格甚至高达数万元一盒纯属商业炒作,没有科学依据。
误区五:按摩也用安宫牛*丸
按摩推拿主要是通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗效果。
把安宫牛*丸当做“精油”一样,作为按摩推拿的递质,不但浪费,也不会收到安宫牛*丸应有的效果,只会增加患者的医药费负担。
此外,“隔段时间吃一丸”,不仅不能“清除体内热*保身体平安”,反而容易伤害体内的阳气,而对于阳气稚嫩的儿童,安宫牛*丸可就是虎狼药了。
安宫牛*丸以牛*、麝香、冰片等清心豁痰,醒神开窍,重镇安神,使心得以安居心包,是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“温病三宝”之首。
1.主要功效
(1)复苏及保护脑
据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下:
可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;
促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;
降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。
可以应用在对疾病的急救
中风
安宫牛*丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。
全身疾病引起的脑病
严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛*丸急救。
各种脑炎
乙型脑炎、病*性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛*丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
各种脑损伤
用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。
急性重度一氧化碳中*
癫痫发作期
(2)清热解*,镇静开窍
安宫牛*丸中的牛*、犀角、*连、*芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解*作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:
对细菌、病*、内*素等引起的发热;
各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;
顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;
小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;
小儿热性惊厥;
农药中*引起的高热;
热*炽盛型重症肝炎;
顽固性荨麻疹;
特大型烂疔;脓*症;
重症药疹;
急性反应性精神病等。
(3)抗炎消肿,保肝护肝
小儿全身炎性反应综合征;
关节炎水肿;
治疗*疸性肝炎多获良效;
鼻窦炎;
婴幼儿毛细支气管炎;
肺炎支原体肺炎;
对细菌内*素引起的肝损伤。
2.特殊用法
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;
对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用;
对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用。
3.注意事项
安宫牛*丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。
安宫牛*丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。
服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
安宫牛*丸中含朱砂、雄*,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛*丸应遵医嘱。
过敏体质者慎用。
儿童必须在成人的监护下使用。
如正在服用其他药品,使用安宫牛*丸前请咨询医师。
服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛*丸不可整丸吞服。
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