一位正值壮年的男人，在今年10月中旬突然发了个烧，体温38.5℃左右，医院就诊，血常规白细胞较正常值稍偏低，其余均正常，当时以感冒处理，第二天体温就正常了。
其后反反复复发热，体温波动在38度左右，其他无明显不适。到11月中旬某个晚上，患者在家突发黑便，消化道大出血，第二天当医院急诊，血常规、肝功能和凝血功能表现异常，胸腹部CT提示：两肺散在斑片影，肝右叶多发低密度灶，乙状结肠壁增厚，腹膜后多发淋巴结肿大，脾肿大。当时体温也窜到39℃，呼吸费力及乏力明显，当天下午以“发热、血三系减少，肺多发结节”收住血液科病房。
血液科主任蒋慧芳主任医师高度重视该患者，急查骨髓可见网状淋巴细胞，伴噬血现象，未见明显异常肿瘤细胞，第二天体温升至40℃，第三天超过40℃，发烧发到都要说胡话了，实验室检查提示血三系进行性下降，凝血功能进行性异常，肝功能指标进行性上升，细胞因子γ-干扰素持续升高，临床高度怀疑：淋巴瘤诱发噬血。
患者危在旦夕，循证医学提示淋巴瘤诱发噬血两周内相关死亡率大于50%。于是安排急症PET-CT检查，医生陪同随行，初步阅片口头报告提示：肝、脾、肺均有FDG异常高代谢病灶，左颈部、纵膈腔内均有淋巴结代谢异常。该患者的颈部异常淋巴结长在颈总动脉分叉处，如两个分叉的树枝中夹了个球，而纵膈淋巴结就长在跳动的心脏上方。
当机立断行超声引导下肝穿刺活检，过程顺利，后在其生命体征日益不稳的煎熬中等待36小时，病理科烽火加急，初步结果为：大片坏死组织中可见少量异形淋巴细胞。此时患者已感到气急明显，尿量减少，一个原可上山打虎的男人连上洗手间都变得很困难，一条鲜活的生命不能就这么在无助的等待中消逝！
当天下午5点，蒋慧芳主任紧急联系B超介入室田树元主任、检验科金鑫医师组成了多学科临时协作团队。田主任艺高人胆大，再行颈部及纵膈淋巴结穿刺，金鑫医师取空心穿刺针穿刺组织行流式细胞学检查。当日23:43，金鑫医师