铅中*有没有“诊断标准”呢？
铅是一种累积性*物，在自然环境中不被降解，可影响身体多个系统。实际上，并不存在安全或“非*性”血铅水平，因而，铅中*并没有“诊断标准”。美国将静脉血血铅水平≥5ug/dL作为需要干预的阈值。为什么儿童容易发生铅中*？
6岁以下（尤其是36月龄以下）儿童比成人更易出现铅中*，这是因为：儿童血脑屏障功能不完全，铅可以进入到发育中的神经系统。
儿童更普遍存在铁缺乏，使胃肠道对铅的吸收增加。
爬行、呼吸频率更快和“手-口”行为使儿童暴露于铅尘的风险更大。
组织器官发育尚未完善，排铅能力小。
生活中铅的来源有哪些？
含铅涂料、铅污染土壤和铅焊接的用水管道，含铅石油产品燃烧产生的尾气等等。
不合格的玩具、日用品、化妆品和中草药。
由尼龙或尼龙/聚乙烯混合纤维制成的人造草皮运动场。
图自：Giphy铅中*的临床表现有哪些？
儿童一般通过胃肠道或呼吸道摄入环境中的铅，其中胃肠道是主要的摄入途径。铅一旦进入身体，将会分布到大脑、肾脏、肝脏和骨骼等器官，虽然肾脏和胃肠道可排泄部分铅，但仍有近50%的铅在人体中残留下来，大部分存在牙齿、骨骼等矿化组织中，对身体造成影响。神经系统：对于儿童，最严重的症状发生在中枢神经系统。在较低铅水平时可出现轻微影响（如，IQ下降和认知功能受损），而在较高水平时可产生严重影响（如，癫痫发作、脑病）。对于年幼儿童，低水平的铅中*可能导致永久性中枢神经系统损伤。铅中*还可以引起听力损失，导致学习障碍和行为问题。消化系统：异食癖（喜欢吃非食物的东西，如土块），还可能出现铅绞痛，包括偶发性呕吐、间歇性腹痛和便秘。泌尿系统：对肾功能产生影响，并可以出现氨基酸尿、糖尿和蛋白尿。血液系统：贫血和溶血性疾病。可以进行哪些检测？
铅中*的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现，对儿童进行血铅筛查是发现铅中*儿童的唯一手段。怎样预防铅中*？
养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在宝宝玩耍时沾污双手，容易随进食或通过习惯性的手-口动作进入体内，长久如此造成铅负荷增高。勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的位置。购买正规品牌的宝宝玩具和用品，并经常清洗；选购宝宝餐具应避免彩色图案，宝宝的食品及餐具应置于防尘罩内。经常清洁宝宝活动区域的灰尘。拒绝二手烟。养成良好的饮食习惯，按时进食，避免食用过分油腻的食品。因空腹和食用过分油腻的食物会增加肠道内铅的吸收。经常食用富含钙、铁、锌和维生素C的食物，如乳制品和豆制品、肉类、海产品、新鲜的蔬菜和水果等。这些食物可减少肠道对铅的吸收。不要用长时间滞留在管道中的自来水为宝宝冲奶粉或烹饪；避免给宝宝食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。不要带宝宝在汽车、机动车多的马路边散步，减少呼吸道吸入。在人造运动场地玩耍后，用肥皂和水清洗手和身体至少0秒，并且不要在人造运动场进食。家庭装修一定要选择正规企业生产的产品，尽量不要选择颜色太鲜艳的涂料，因涂料颜色越鲜艳，铅含量越高。王阳
医院儿科医生
王阳医生年毕业于中山大学，获得儿科学硕士学位，之后于年毕业于南方医科大学，获得儿科学博士学位。在加入医院之前，王医生在医院儿科中心工作，期间在门急诊以及儿童重症监护室、新生儿科、神经专科等各亚专科轮转，擅长儿童急危重症的救治，以及儿童呼吸系统、消化系统等常见疾病的诊治。王医生拥有十多年的临床实践经验。除了专注于儿童急危重症的救治，王医生还接受了危重患儿脑功能监测与评估、儿童基础重症支持课程等培训。此外，王医生在著名医学期刊，如《INTIMMUNOPHARMACOL》、《ChineseMedialJournal》、《国际儿科学杂志》、《中华神经医学杂志》等发表数篇学术文章。王医生是中华医学会儿科学分会灾害学组青年学组委员、广东省药学会第一届儿童重症合理用药专家委员会委员。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇