TUhjnbcbe - 2021/3/10 13:25:00
为进一步提高脑病科脑血管疾病早防早治、临床诊疗水平，医院脑病科经充分筹备，于年11月成立功能检查室并率先在我县开展TCD微栓子监测、发泡试验等检查项目，大量不明原因的偏头痛以及脑中风患者因此确诊病因，为医生实施更个体、有效的诊疗提供了依据。该项新技术为临床早期发现脑卒中高危人群、明确隐源性脑卒中病因提供了科学的检测手段。新技术的推广应用，医院脑梗死的诊治水平提升新高度。脑病科功能检查室位于医院住院部二楼脑病科，目前配备有经颅多普勒超声检查仪（配有栓子监测软件及监护头架）、视频眼震电图仪、日本光电视频脑电图仪等仪器。经颅多普勒超声检查仪（配有栓子监测软件及监护头架）可以开展项目有颅内及颈部血流监测、双侧大脑中动脉微栓子检测、激活生理盐水发泡实验，为脑血管疾病的诊断、治疗及随访提供可靠依据。目前脑病科功能检查室完成经颅多普勒常规检查超百例，微栓子检测和发泡试验数十例；经颅多普勒(TCD)微栓子监测技术可以无创、实时、动态地检测循环中的微栓子，微栓子的出现提示患者栓塞的风险增大，患栓塞性卒中的风险、再发卒中的风险均较高。微栓子监测对于判断栓子来源、数量和其影响判断有着重要意义。（患者正在进行微栓子监测）一、微栓子监测的适应症：1.反复发作的TIA患者（时间越短，发作越频繁者）；2.脑梗塞患者（发病时间短，症状进行性加重者）；3.大血管狭窄（颈内动脉、大脑中动脉、椎-基底动脉、烟雾病）；4.颈部血管彩超发现不稳定斑块的患者；5.心脏病患者（房颤、风湿性心脏瓣膜病、瓣膜置换术后）；6.经临床评估，近期再发缺血性脑卒中几率很高的患者；7.拟进行动静脉溶栓，急需评估溶栓效果的患者；8.需要评估抗血小板或抗凝药物预防缺血性卒中临床价值的患者进行实时或定期的微栓子信号（MES）监测。二、微栓子监测的临床意义：1.判断斑块的稳定性，对于易损斑块的判断优于其它辅助检查；2.了解栓子的来源；3.筛查高危患者，是预测卒中复发的一个独立危险因素；4.为临床上有的放矢的治疗提供必要信息；三、微栓子临床应用：微栓子监测可以发现血栓、动脉粥样硬化栓子、反常栓子、气体栓子，凡是脑栓塞、TIA患者，或颈部动脉有不稳定斑块，以及怀疑心源性栓子脱落的患者都适合做微栓子监测。医院脑病科简介医院脑病科是阜阳市“十二五”、“十三五”中医重点专科，阜阳市卒中急救地图溶栓单位，安徽省脑病专科联盟理事单位，安徽省神经内科疑难罕见病联盟理事单位，安徽省适宜技术“耳石症”推广单位，科室现有医护人员18名，其中安徽名中医1名，副主任医师1名，主治医师2人，住院医师6人（其中参加国家住院医师规范化培训4人），设有脑病科门诊、名中医专家门诊各1个，病区开放床位20张，主要诊疗设备有：美国GE64排层螺旋CT、日立开放式核磁共振（MRI）、经颅多普勒超声检查仪（配有栓子监测软件及监护头架）、视频眼震电图仪、日本光电视频脑电图仪、电针、吞咽功能训练仪、TDP神灯等，能够满足脑血管病患者临床诊疗需求。主要诊疗特色如下：1.急性脑梗死的静脉溶栓联合“醒脑开窍”针刺治疗，降低脑梗死患者的致残率和病死率；2.龙砂开阖六气针法治疗头晕、眩晕、失眠等疾病，临床疗效突出；3.反复短暂性脑缺血发作、脑梗死的患者查找原因并给予针对性治疗措施预防复发；4.对于反复意识障碍、肢体抽搐患者进行视频脑电图检查明确有无癫痫并治疗；5.中西医结合、针药并用治疗面瘫、癫痫、头痛、失眠、痴呆、帕金森综合征等神经内科常见病多发病。科室服务宗旨：一切为了患者，为了患者的一切。健康-（医生办）-（护士站）门诊