年9月26日我院脾胃科收治了一名主诉为“反酸烧心1年,伴腹痛腹泻1周”的63岁男性患者,该患者入院1周前因劳累、情绪波动出现脐周疼痛,餐后加重,大便一日5-6次,质稀,无粘液脓血。既往有食管炎、胃潴留,幽门螺旋杆菌感染、结肠息肉等病史。
入院后完善相关检查:钾3.30mmol/L,总蛋白46.30g/L,白蛋白21.70g/L,血红蛋白浓度99g/L,白细胞数9.18*10~9/L,提示贫血、低钾血症、低蛋白血症、不除外感染。结合患者病情及检查回报,高度考虑患者缺血性肠病,治疗以补液扩容、平衡电解质、补蛋白及抗感染治疗,并进一步完善相关检查。
腹主动脉彩超:腹主动脉硬化、多发斑块形成,心律不齐(频发早搏)。
肠系膜上动脉:肠系膜上动脉硬化、斑块形成,肠系膜上动脉起始部管腔狭窄。
脾胃科在第一时间诊断明确后及时联系脑病介入科杜亚辉主任会诊。
CT室全力配合,杜主任亲自指导完成腹主动脉CTA检查,CT室刘继华主任第一时间完成腹主动脉CTA诊断:肠系膜上动脉近端(距起始部约10mm左右)重度狭窄,符合介入治疗指征,利用国庆假期休息时间,杜主任带领脑病介入科完成我院首例缺血性肠病支架置入术,术后患者腹痛明显缓解。
(介入前血管狭窄)
(介入引导下支架置入)
(支架置入位置)
(介入治疗后)
缺血性肠病分为急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血和缺血性结肠炎。结合患者的发病时间及临床表现,考虑本患者为慢性肠系膜缺血。慢性肠系膜典型症状为餐后腹痛、畏食和体质量减轻。主要表现为反复发生的与进食有关的腹痛,腹痛可为持续性钝痛。程度不一,定位不明确,以脐周或左下腹多见(与缺血的肠段有关),多发生于餐后15-30min,1-2h达高峰,随后腹痛逐渐减轻,蹲坐位或卧位可使部分患者腹痛缓解。在本病例的接诊过程中能迅速抓住主症,明确诊断,并多学科联合,使我院诊治疑难病水平进一步提高。
特殊儿童的康复训练是一个漫长的过程,将康复延伸到儿童日常生活中极其关键。而家长作为孩子的第一任老师,掌握科学有效的训练方法尤为重要。为进一步提升患儿家长的康复保健知识,提高患儿的康复效果,医院脑病科(儿童康复)分别于年12月22日和年1月22日举办了以“儿童保健推拿”和“中医耳穴压豆技术”为主题的儿童家庭康复知识家长培训会。
在“儿童保健推拿”培训会上,医院脑病科(儿童康复)高旭东医师结合近二十年推拿临床与教学经验,从儿童的中医康复理念入手,向家长介绍了调神醒脑、运转周天、补充能量、调节平衡、解除痉挛、增加肌力、言语康复等多种中医康复原理,以及温和灸、中草药热灸、头皮针、推拿、脏腑图点穴、中药辨证外治等十余种儿童常用的中医实用传统康复疗法。
接着,根据住院患儿的实际情况,详尽讲解了康复推拿的目的、推拿的重点部位等问题,并针对儿童通督益智、健脾消食、软组织解痉、肌力强化等方面进行了推拿实操示范。同时现场将我科常用的小儿外敷、外洗等基础方现场向家长进行了公开,便于家长和儿童在家庭中运用。
“中医耳穴压豆技术”培训会上,医护人员对耳穴压豆的作用、常用穴位的定位和适应症以及注意事项等进行了详细讲解,并对家长进行了实操指导。
两场培训会内容丰富、实用,通过培训,家长们对如何照料特殊儿童有了进一步的认识。今后,医院脑病科(儿童康复)将根据康复儿童的实际需求,继续开展多种培训,将具有实效、特色且简便廉验的中医传统康复疗法以及多种现代康复知识普及至每一位特殊儿童的家庭。坚持医患携手,家院共康,共同努力提升康复效果,铺就孩子们的康复成长路。
医院脑病科
(儿童康复)
医院脑病科(儿童康复)成立于年,是我市最早成立的集医疗、康复、科研、教学、预防保健为一体的临床儿童康复专科,是滨州市0~17岁残疾儿童肢体康复救助定点机构,山东中医院定点康复指导科室,山东省中医药高等专科学校、滨州职业学院、烟台南山学院临床实习教学基地。成立10年来为近名孩子提供了康复治疗。科室建筑面积多平方米,配备生物反馈治疗仪、脑循环治疗仪、经颅磁治疗仪、神经损伤治疗仪、电脑中频治疗仪、痉挛肌低频治疗仪、吞咽障碍治疗仪、蜡疗仪、上下肢等速肌力训练仪、股四头肌训练仪、髋关节分离器、踝关节治疗仪、儿童站立架、助行器、平衡板等。
科室现有床位50张,临床康复及医疗团队17人,涵盖山东省名中医药专家、滨州市名医、名老中医学术经验继承人、滨州市学术技术带头人、主任医师、副主任医师、副主任护师、主管治疗师,专业物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、特殊教育教师、康复护士等,人才梯队完善。医师和康复治疗师均为康复治疗专业、中医针灸推拿专业的硕士和本专科毕业生,有多年的康复治疗经验。主持参与省市级课题10余项,主编参编著作10余部,校本教材6部,在国家级省级刊物发表学术论文40余篇,在滨州市康复治疗大赛中多次荣获一、二等奖。
现代康复技术:运动疗法、作业疗法、言语训练、构音障碍治疗、吞咽障碍训练、口腔肌肉按摩、引导式教育、早期干预、物理治疗(生物反馈治疗、脑循环治疗、经颅磁治疗、神经损伤治疗、中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗、痉挛肌低频治疗、吞咽障碍治疗、蜡疗)。
中医传统疗法:小儿推拿、道医脏腑图点穴、棍针、头针、体针、揿针、温针、八卦挑针、新九针、电针、针刀、浮针、太乙神针、热敏灸、药指实按灸、直接灸、穴位注射、平衡罐、耳穴全息疗法、中药贴敷、中药溻渍、中药熏洗、中药药浴、中医定向透药疗法、中药灌肠、中药蜡疗、药物衣着、五音调脏、足反射疗法、中医食疗、辨证膏汤丸散内服等。
科室配备康复临床诊疗技术系统,可进行发育评估、运动评估、语言评估、儿童体质辨识等。包括全身运动(GMS)质量评估、Gesell发育诊断量表、韦氏智力测试、0~6岁儿童神经心理检查表、语言发育迟缓检查表(S-S法)、汉语沟通发展量表、构音障碍检查表、粗大运动评估量表(GMFM)、精细运动评估量表(FMFM)、AIMS婴儿运动量表、Peabody运动发育量表。
科室承古拓今,坚持在中西医并重的基础上发扬中医特色。运用Bobath、Rood、PNF技术,S-S法,关节松动术、平衡功能训练、引导式教育、认知知觉教育等系列教育方法有效改善了智力低下、运动功能障碍治疗效果。注重“辨体-辨病-辨证-对症”相结合,将中医辨治体系与现代康复医学体系有机融合,各取所长,优势互补,形成了人性化、个体化、规范化、阶段化、系统化的中西医综合康复治疗体系。
继承和发扬了道医脏腑图点穴、小儿推拿、棍针拨筋、魏氏八卦挑针、新九针、针刀、浮针、穴位埋线、太乙神针、热敏灸、药指实按灸、化脓灸等中医特色针灸疗法以及膏汤丸散、中医辩证食疗、熏洗、溻渍、帖敷、药物衣着、全息疗法、五音调脏等多种中医内治与外治法。在培补正气、改善患儿体质、缓解痉挛、恢复神经功能、增强肌力、醒脑益智等方面有着独特的疗效。
科室诊治病种包括小儿脑瘫、脑炎后遗症、生长发育迟缓、脑外伤后遗症、脊髓损伤、脑损伤、脑积水、语言障碍、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、面瘫、肌性斜颈、术后康复、感觉统合失调等各种小儿神经系统疾病及遗传代谢病;肌性斜颈、感冒、咳嗽、腹泻、厌食、消化不良、便秘、体质虚弱等小儿常见病。
医院脑病科(儿童康复)
医疗康复护理核心团队
苏萍九三社员,主任医师。滨州市首届名中医,山东省名中医药专家,山东省中医药第三批五级师承指导师老师。年2月经山东省卫生和计划生育委员会、山东省中医药管理局批准于成立山东省名中医药专家传承工作室。先后担任滨州市针灸推拿学会第三届会长,山东省针灸学会第三届常务理事,中国针灸学会针灸康复学专业委员会第三届常务委员,山东省针灸学会临床专业委员会副主任委员,山东中西医结合学会第三届康复医学委员会常务委员,山东省针灸学会小儿经络推拿专业委员会常务委员,山东省中医药学会小儿推拿专业委员会委员,山东省针灸学会第二届刺法灸法专业委员委员会,山东中医药学会第二届脑病专业委员会委员,滨州市中医药学会脑病专业委员会副主任委员,滨州市中医病案质控中心主任委员等职务。从事中医临床、教学和科研工作近40年,以中医针灸推拿为特色,擅长治疗脑血管疾病及后遗症、脑瘫、面瘫、肩周炎、失眠、头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、痛经、妇女产后关节疼痛等疾病。对小儿推拿有独到的研究,推拿治疗小儿斜颈、腹泻、便秘、厌食证、感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、体虚易感冒及调整小儿体质等有良好效果,特别是对小儿肌性斜颈,早期治疗免除患儿手术之苦。撰写学术论文20余篇,主编参编《颈肩腰腿痛与针灸推拿治疗》等著作五部,主持参与《针灸推拿配合康复训练治疗中风偏瘫临床研究》等省市级科研成果七项,分获滨州市科技进步二、三等奖。焦玉祥医院脑病科主任,主任医师,大学学历,滨州市名医。现兼任山东针灸学会疼痛与神经性疾病专委会副主委,省中医药学会脑病专委会、省医师协会中医分会常务委员,滨州市针灸推拿学会副会长兼秘书长,滨州市针质量控制中心主任,滨州市中医药学会脑病专委会主委。先后主持完成省、市级科研课题10项,分获科技进步一、三等奖主编《颈腰腿痛针灸治疗学》、《颈肩腰腿痛推拿治疗学》著作2部,副主编著作1部,发表省级以上论文15篇。擅长系统治疗中风病及其后遗症、针灸推拿治疗颈肩腰腿痛等病症。白丽萍副主任医师,硕士学位,毕业于山东中医药大学。山东省中医药五级师承第三批继承人,山东省针灸学会针灸技术康复应用专业委员会委员,山东省中医学会脑病专业会委员,滨州市针灸推拿学会理事。擅长运用中医疗法治疗各种疾病,如脑瘫、颈肩腰腿痛、中风面瘫、头痛等,积累了丰富临床经验,主持与省市级科研成果5项,在国家级刊物发表论文6篇,主编专著2部。高旭东中医执业医师,毕业于山东中医药大学。为中国民间中医药研究开发协会委员,山东省优秀教师,滨州市青年学术技术带头人。步入医道以来,矢志岐*,博采众方,长期从事中医临床实践与教科研工作,对多种中医外治法有独到研究。提倡“身心同调,内外并治,医患结合,未病而防”。临证针、灸、药、推合用,内治、外治并施。擅于治疗内、伤、妇、儿科常见病与部分疑难杂症。*艳艳医院脑病科(儿童康复)副主任,主管治疗师,在读研究生。滨州市中医药学会第一届康复专业委员会委员。医院学习、医院进修、参加山东省残联康复师培训。曾任滨州职业学院外聘教师,承担滨州职业学院康复治疗技术专业学生的教学任务。擅长运用Bobath、Rood、PNF技术,S-S法治疗脑瘫、周围神经损伤、脑外伤、脑炎等疾病引起的运动障碍、言语认知障碍以及儿童发育迟缓。齐彩霞主管治疗师,毕业于山东中医药大学,本科学历。滨州市中医药学会第一届康复专业委员会委员,医院进修学习脑儿童的言语评定及治疗,年参加中国康复研究中心组织的第四届全国儿童言语语言规范化评价与治疗学习班,年在医院康复中心进修学习小儿脑瘫感统训练、功能训练等治疗技术。年在滨州市康复医学技能大赛中荣获一等奖,年在滨州市康复医学技能大赛中荣获一等奖,年在滨州市康复医学技能大赛中荣获二等奖。擅长运用SS法、Bobath、Rood、Brunstrom等技术评定及治疗儿童运动障碍和言语障碍。对于脑儿童的运动碍和言语障碍积累了丰富的临床经验高镇康复治疗师,毕业于中国石油大学胜利学院。拥有多年儿童康复治疗专业经验,能熟练掌握并应用多种康复医学技术。对各类型脑性、儿童生长发育迟,以及其他原因导致运动功能障碍康复训练拥有独到心得。冯国良康复治疗师,毕业于山东中医药大学康复治疗学专业,本科学历。年和年任滨州职业学院外聘教师,承担滨州职业学院康复治疗技术专业学生的教学任务。现任滨州市中医药学会康复专业委员会委员。年在医院进修学习小儿脑的评定方法及治疗方法,年在医院康复中心进修学习小儿脑功能训练、推拿、感统训练、水中PT等治疗方法,擅长运用神经发育疗法等各种技术,治疗小儿脑生长发育迟缓,对于脑儿童的治疗积累了丰富的经验。吴恒康复治疗师,高级按摩师。毕业于泰山医学院,本科学历。医院医院学习小儿脑瘫运动康复治疗、作业治疗、脑卒中后遗症康复治疗等。十余年临床推拿经验及小儿脑瘫康复经验。擅长运用推拿疗法、关节松动术、平衡功能训练等技术治疗肌张力高、平衡功能失调等。田梦莹康复治疗师,毕业于山东中医药大学,本科学历。年于医院学习小儿脑瘫的早期诊断与干预及诊疗方案。从事儿童康复治疗工作4年时间,擅长运用Bobath技术和Rood技术等治疗由儿童发育迟缓、小儿脑瘫、偏瘫和脑外伤等原因造成的运动功能障碍和言语功能障碍。柴一帆康复治疗师,毕业于山东中医药大学,本科学历。医院学习小儿脑评估与治疗方案制定,小儿斜颈早期诊断与干预。年于医院学习小儿脑瘫功能训练、早期干预等治疗。擅长运用AIMS、GMM等量表进行评估,擅长运用Bobath、Rood等技术治疗由生长发育迟缓、小儿脑瘫原因造成的运动功能障碍、异常姿势和言语功能障碍。刘倩康复治疗师,大专学历。学习期间主攻针灸学、物理治疗、康复评定学、人体解剖学、康复医学概论、中医基础学。擅长运用Bobath、Rood、Brunstrom等技术评定及治疗儿童运动障碍和言语障碍。对于脑和发育迟缓儿童的康复评估与治疗积累了丰富的临床经验。周雅琳康复治疗师,毕业于枣庄科技职业学院康复治疗技术专业,专科学历。擅长运用Bobath、Rood技术等治疗偏瘫、脑瘫及发育迟缓导致的运动功能障碍,对于脑瘫和发育迟缓儿童的康复评估与治疗积累了丰富的临床经验。刘丽萍医院脑病科(儿童康复)护士长,副主任护师,本科学历。先后发表论文3篇,著作2部,参与科研成果4项,多次参加市级中医和西医护理技能竞赛及院感技能竞赛并获奖,医院进修学习。现为滨州市护理学会静脉输液专业委员会委员,滨州市中医护理专业委员会委员,山东省康复医学会第一届小儿神经康复委员会委员,山东省老年医学会第二届护理分会委员。吴王新蕾医院脑病科(儿童康复)护士,毕业于滨州职业学院,本科在读。精通各项护理与理疗项目,对各种类型的脑性瘫痪、儿童生长发育迟缓以及其他原因导致的运动障碍有丰富的护理与理疗经验。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇