《传染性非典型肺炎(SARS)中医诊疗指南》中,安宫牛*丸收载于诊疗指南中的分证论治章节,用于内闭外脱证,见于重症SARS患者;
症状:呼吸窘迫、憋气喘促、呼多吸少,语声低微,燥扰不安,甚则神昏,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红苔*腻,脉沉细欲绝。
原文如下:
中东呼吸综合征病例诊疗方案(年版),安宫牛*丸收载于本诊疗方案中的治疗章节中,用于正虚邪陷型患者。
主症:高热喘促,大汗出,四末不温,或伴见神昏,少尿或尿闭。
治法:回元固脱,解*开窍
推荐方剂:生脉散合参附汤加服安宫牛*丸。
原文如下:
被诊疗方案提及的安宫牛*丸,开始是为解决瘟疫问题所研发,具有清热解*、镇惊开窍的功能。目前,安宫牛*丸已广泛应用于中风、脑炎、脑损伤、脑出血等各种疾病的急救。
广誉远安宫牛*丸自年开始生产,广誉远作为安宫牛*丸的鼻祖,一直坚守匠心制药,甄选道地药材、采用古法炮制而成的安宫牛*丸,口服易化,效果更佳。
宫,宫殿、宫城,君王居住的场所。在人体,心为君主之官,心包为心脏外面的包膜,像君王所住的宫殿、宫城,具有代君受过,防范邪气攻心的功能。安宫,就是使心安居其宫。如果热邪侵犯心包,会导致心之功能失常,出现高热、神昏、谵语、惊厥等危险症状。安宫牛*丸以牛*、麝香、冰片等清心豁痰,醒神开窍,重镇安神,使心得以安居心包,故称为安宫牛*丸。
一、组方分析
1.君药
牛*味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解*的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛*配合突出了安宫牛*丸的清热解*、芳香开窍的特点。从药性上,牛*与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解*的要旨,也是安宫牛*丸的一大特点。
2.臣药
水牛角浓缩粉清热凉血,*连、*芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解*豁痰的作用。
3.佐药
朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄*解*辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。
4.使药
蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
二、功效与用法
1.主要功效
(1)复苏及保护脑
据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下:
可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;
促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;
降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。
可以应用在对疾病的急救
中风
安宫牛*丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。
全身疾病引起的脑病
严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛*丸急救。
各种脑炎
乙型脑炎、病*性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛*丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
各种脑损伤
用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。
急性重度一氧化碳中*
癫痫发作期
(2)清热解*,镇静开窍
安宫牛*丸中的牛*、犀角、*连、*芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解*作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:
对细菌、病*、内*素等引起的发热;
各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;
顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;
小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;
小儿热性惊厥;
农药中*引起的高热;
热*炽盛型重症肝炎;
顽固性荨麻疹;
特大型烂疔;脓*症;
重症药疹;
急性反应性精神病等。
(3)抗炎消肿,保肝护肝
小儿全身炎性反应综合征;
关节炎水肿;
治疗*疸性肝炎多获良效;
鼻窦炎;
婴幼儿毛细支气管炎;
肺炎支原体肺炎;
对细菌内*素引起的肝损伤。
2.特殊用法
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;
对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用;
对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛*丸服用。
3.注意事项
安宫牛*丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。
安宫牛*丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。
服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
安宫牛*丸中含朱砂、雄*,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛*丸应遵医嘱。
过敏体质者慎用。
儿童必须在成人的监护下使用。
如正在服用其他药品,使用安宫牛*丸前请咨询医师。
服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛*丸不可整丸吞服。
意义安宫牛*丸为凉开之剂,其药物组成除了有牛*、*连、*芩、栀子等苦寒之品外,还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍,芳香辟秽之品,痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人,可以在上述四个节气时服用安宫牛*丸,荡涤体内痰湿瘀血,重整人体阴阳纲领,防患于未然。
三、适用人群
1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛*丸,也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病:
工作压力大,过度疲劳的中老年人群;
抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;
肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;
有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;
有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。
2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛*丸。
(1)痰湿质人群常见症状
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
心理特征:性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐。
常见表现:面色*胖而暗,油脂较多,身重不爽,出汗粘腻不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘。
适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,易患湿证。
易患疾病:易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。
(2)湿热质人群常见症状
形体特征:形体偏胖。
心理特征:性格多急躁易怒。
常见表现:面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口臭、口苦、口干,大便粘滞;白带色*,有异味等。
适应能力:湿热交蒸气候较难适应。
药效虽然神奇,安宫牛*丸也不能长期使用,这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说,“是药三分*”还是有道理的,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。此外,尽管安宫牛*丸是醒脑开窍急救药,可是并非所有类型的中风患者都适用。首先,安宫牛*丸主要适用于“热闭”型中风,其症状是身热、舌质发红、脉搏快;而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。
安宫牛*丸预防中风等的节气养生安宫养生惊蛰一般在阳历3月5或6日,“一雷惊蛰始”,蛰,蛰隐,是养生方式。此时,阳气振奋,化为雷声,万物随之振奋而出。安宫牛*丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,开泄体内痰浊闭阴,势如惊雷,有助于阳气振奋,维持天人相应。所以每年在惊蛰前后顺应大自然规律、适时服用安宫牛*丸预防中风的发病。春节刚过,元宵节未至,我国正处早春时节。广誉远养生专家提醒,这一时期,天气乍暖还寒,昼夜温差大,最易“倒春寒”。心脑血管疾病的发生存在明显的季节性变化特征,在冬春交替之际,温度变化剧烈时更易发生,要格外重视。夏至一般在阳历6月21或22日,夏者,大也;至者,极也;夏至,即万物茂盛至极,阳气旺盛至极,自然界阴阳表现为“阳气至极,一阴萌生,阴阳交替”。安宫牛*丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阴气萌生扫清障碍,重整阴阳秩序。气候炎热至极,平常性格急躁,或者高血压,或者便秘等体内热盛的人群,容易受气候炎热影响,诱发疾病。因为安宫牛*丸有牛*、*芩、*连、栀子等组成,具有清热解*的功效,夏至可以服用安宫牛*丸清热泻火,平衡阴阳,还有助于夏季养心,预防心脑疾病。据卫生部资料统计,一年两个中风高发期,一个是气温在零度以下的隆冬,一个是气温32度以上的盛夏。盛夏时节,我国大部分地区气温较高,人体内阴阳失调,极易导致“热中风”,因此老年朋友尤其有心脑血管等慢性病人务必把握酷暑时节,防暑降温,做好养生工作,防心脑血管意外!霜降一般在阳历10月23或24日,霜,丧也,阴冷凝露为霜,肃杀万物,万物蛰伏以养生,人体则准备开始进补,储备能量,抵御阴寒。霜降是秋季的最后一个节气,是深秋向冬天过渡的时期。俗语有“寒露不算冷,霜降变了天”的说法。霜降时节,冷空气活动开始频繁,随着大风天气的不断光临,温度迅速下降,天气逐渐向冬季转变。
霜降杀百草,这一时节,需注意荡涤痰湿,软化血管,可以清除体内痰湿之邪。广誉远养生专家提醒,具有相应病史的人们可服食安宫牛*丸,以预防心脑血管疾病的发生,并为冬令进补扫清障碍。
冬至一般在阳历12月22或23日,冬者,终也;至者,极也;冬至,即万物发展至终,阴寒旺盛至极,要开始新的轮回,自然界阴阳表现为“阴寒至极,一阳生长,阴阳交替”。安宫牛*丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阳气萌生扫清障碍,重振阴阳纲领,维持天人相应。养生意义安宫牛*丸为凉开之剂,其药物组成除了有牛*、*连、*芩、栀子等苦寒之品外,还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍,芳香辟秽之品,痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人,可以在上述四个节气时服用安宫牛*丸,荡涤体内痰湿瘀血,重整人体阴阳纲领,防患于未然。服用方法上述四个节气前一天、当天、后一天,每天1粒,3粒/节气,嚼服,或温水化开送服,可预防心脑血管疾病发生发展。-广誉远制药古训-
“修合虽无人见,存心自有天知”
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