为进一步加强医疗文书书写规范化，提高病历质量，2月14日，医院医教科组织召开“医疗文书书写规范及典型病例分析”业务培训会议，医院各临床科室主任及全体医生参加了此次培训。
医疗文书书写规范及典型病例分析培训现场
医疗文书是临床工作中的重中之重，培训前，业务副院长顾君晖带领医教科、医保办对各科室病历、门诊处方等相关文书进行深入的检查。对目前临床科室在医疗文书书写过程中出现的问题进行了系统梳理、分类归纳。培训中，针对病历书写问题，结合《病历书写规范》的要求，从入院记录、病程记录、三级医师查房记录、各种知情同意书等多方面，全方位进行了详细讲解，并通过PPT现场播放形式进行阐述。培训中还针对近阶段入院典型病例进行了系统分析、讲解，医院实际，规范了部分书写中的细节，并对不足进行了深刻的分析，并提出了应对措施。
业务副院长顾君晖主持培训会议
培训活动现场采用PPT形式对医疗文书书写规范进行系统化讲解
培训后，顾君晖副院长就本次培训的内容进行了系统总结。通过此次培训，临床各科室医生对《医疗文书书写规范》的重要性有了新的认知，对典型病例的全面掌握有了进一步的提高，为全面提高医院的医疗文书规范化，强化医疗质量打下了坚实的基础。
供稿丨周莹
编辑丨杨浩
医院及分院信息
医院