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TUhjnbcbe - 2021/4/24 13:44:00
白癜风该怎样治愈 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/
病情介绍:H某某,男,56岁。因“发现血肌酐升高4年,维持性血液透析3年”入院,入院诊断:中医诊断:肾衰病—气阴两虚证;西医诊断:1.慢性肾衰竭(尿*症期)、慢性肾脏病性贫血、2我.2型糖尿病、2型糖尿病性肾病2型糖尿病性视网膜病变,2型糖尿病性足病、2型糖尿病性周围神经病,2型糖尿病性植物?神经病变、3.冠状动脉粥样硬化性心脏病、4.肝功能损害、5.脑梗死、6.尿*症性脑病。患者长期行血液透析,补充造血原料纠正贫血等治疗,患者长期发生低血糖,未使用降糖治疗。患者-4-3到院透析,诉右足拇指发黑。予以抗感染,扩张血管,伤口换药等处理,伤口无好转。.4.16时患者右足趾骨暴露,大量脓性分泌物。患者病情危重,随时可能危及生命,建议转院,医院进一步诊疗,患者及其家属拒绝,签字示拒绝转院,后果自负,要求继续透析,伤口换药等治疗。予以维持性血液透析,伤口换药等治疗,患者右足拇指断裂,脱落,予以纱布做敷料简易封闭负压引流治疗(隔日换药,可见大量脓性分泌物,伤口9点至4点可怜窦道,尤其是9点至11点肌腱处窦道较深)。继续透析,抗感染,伤口清创换药以及简易封闭负压引流等治疗!伤口仍有大量分泌物,伤口稍缩小!4月28日,伤口缩小,肉芽组织红润,患者及其家属治疗信心增加,对医务人员感激之情溢于言表!5月13日,伤口进一步缩小,分泌物减少!5月23日,伤口进一步缩小,分泌物明显减少,继续抗感染,隔日清创换药,纱布做敷料持续封闭式负压引流等治疗。患者坚持离院回家,经再三劝阻无效后同意其离院。指导患者家属自行换药治疗,经2月余患者伤口愈合。案例启示:1.医患相互信任是从事医疗活动的前提,也是治愈疾病的保证。2.再次证明简易的封闭负压引流治疗是可以促进伤口愈合的有效治疗方式。3.包括大多数糖尿病足等创面,医院治疗,后期居家换药,是经济、可行的伤口治疗模式,医保不超费(医保、医院、医生满意),患者经济负担小,患者及家属满意度高!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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