51.患者，男，80岁，走路时被绊倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重，查体示髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是
A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C．髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E．髋骨翼骨折
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答案：D老年人骨质疏松导致骨质量下降，常在遭受轻微扭转暴力时可发生股骨颈骨折。表现为患髋疼痛，患肢活动障碍，患肢呈外旋畸形，测量可发现患肢缩短。部分外展嵌插型骨折患者受伤后仍能行走，但数天后髋部疼痛逐渐加重，活动后更疼，甚至完全不能行走，提示可能由受伤时的稳定骨折发展为不稳定骨折。髋关节脱位患者患侧髋关节疼痛，主动活动功能丧失。
52.艮有抗佝偻病生物活性的物质是
A.7-脱氢胆固醇
B．胆骨化醇
C．骨化醇
D.25-羟胆骨化醇
E.1，25-二羟胆骨化醇
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答案：E1，25-二羟维生素D3[1，25-(OH)2D3]（1，25-二氢胆骨化醇）具有很强的抗佝偻病活性。
53.提示有胃肠穿孔的体征是
A.明显腹胀
B．腹膜刺激征
C．肝浊音界消失
D．肠鸣音消失
E．移动性浊音阳性
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答案：C胃十二指肠穿孔时，溢出的气体积聚于膈下，使肝浊音界缩小或消失。实质脏器出血致腹腔内积液过多时出现移动性浊音阳性。
54.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔最有意义的依据是
A.肠鸣音减弱或消失
B．全腹腹膜刺激征
C.腹部移动性浊音阳性
D.X线检查示腹部多个气液平面
E．X线检查示膈下游离气体
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答案：E腹部立位X线检查见膈下新月状游离气体影最具特征性，是胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。
55.正常分娩后，护士鼓励产妇于产后4～6小时排尿的主要目的是预防
A.泌尿系感染
B.膀胱肌麻痹
C.产后出血
D.产后腹胀
E．肾功能损伤
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答案：C产后极易发生尿潴留，鼓励产妇于产后4～6小时排尿，若产后4小时未排尿或第1次排尿尿量少，发生尿潴留使膀胱增大，出现盆腔占位并压迫子宫，影响子宫收缩而引起子宫收缩乏力，导致产后出血。
56.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过
A．ml
B．ml
C．ml
D．ml
E．ml
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答案：B产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过ml，是分娩期严重并发症，在我国居产妇死亡原因的首位。
57.对诊断妊娠期高血压疾病有价值的临床表现不包括
A.血压高于/90mmHg
B．上腹部不适
C．蛋白尿
D.恶心、呕吐
E．头痛、眼花
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答案：D妊娠期高血压疾病的三大临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。其基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，全身各组织器官会因此发生缺血、缺氧，受到不同程度损害，会出现上腹部不适、头痛、眼花等；不包括恶心呕吐。
58.患儿，男，7岁。发热，眼睑水肿3天伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞少许。2小时前诉头痛，呕吐2次，视物不清。体检：体温37.2℃，血压/mmHg，神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率80次/分，双肺无啰音，病理反射阴性，首先考虑的诊断是
A．尿*症
B．中*性脑病
C．蛛网膜下腔出血
D.低钠性脑水肿
E．急性肾炎合并高血压脑病
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答案：E急性肾炎为急性起病，多有前驱感染，主要表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、低热等，尿常规可见尿蛋白(+～+++)。并发高血压脑病时多出现头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、一过性失明，严重者突然出现昏迷。尿*症的主要症状为水肿、恶心呕吐、意识障碍。中*性脑病多表现为脑膜刺激征、呼吸不规则、惊厥等。蛛网膜下腔出血典型症状为生后第2天惊厥，发作间歇正常。
59.遗传的物质基础是
A.基因
B．染色体
C．细胞
D.组织
E．器官
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答案：B遗传的物质基础是染色体，位于细胞核内，染色体的数目和形态相对稳定是遗传信息相对稳定的基础。
60.对胎心音的描述不正确的是
A.正常胎心音～次/分
B．右骶前位在脐上两侧听取
C.横位在脐周围听取
D.头先露在母腹上两侧听取
E．妊娠6个月前，在正中线处听到
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答案：D一般胎心率正常值为～次/分，听诊胎心音最清楚的部位是胎背上方的孕妇腹壁，即头先露时多在母腹下部听诊。
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